一、發(fā)病原因
泌尿系結(jié)石的病因較復(fù)雜,有多種因素促成。外部因素與自然和社會環(huán)境有關(guān),內(nèi)部因素與種族、遺傳、飲食習(xí)慣、代謝異常和疾病等有關(guān)。而老年人泌尿系結(jié)石發(fā)病的主要原因有:
1.下尿路梗阻是最重要的因素,如前列腺增生癥、后尿道狹窄和膀胱憩室。
2.老年人少動或長期臥床
(1)不利于尿液向下流動,形成尿淤積。
(2)骨骼廢用而脫鈣,使血鈣和尿鈣增高,提供了結(jié)石形成的可能性。
(3)留置導(dǎo)尿管易致尿路感染,并發(fā)結(jié)石。
(4)老年人有時也有原發(fā)性甲狀腺功能亢進。
二、發(fā)病機制
老年人尿路結(jié)石的形成與下列因素有關(guān)。①前列腺增生引起下尿路梗阻和感染;②骨折或癱瘓所致的骨質(zhì)疏松,游離鈣增多,從而引起血鈣和尿鈣增高;③各種原因?qū)е麻L期臥床而引起的尿流不暢;④老年患者因留置導(dǎo)尿管易致尿路感染,進而誘發(fā)尿路結(jié)石。