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先天性髖關節(jié)脫位(先天性髖關節(jié)脫位 )

別名:
發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良,發(fā)育性髖關節(jié)脫位,髖發(fā)育不全
傳染性:
無傳染性
治愈率:
治愈率87%
多發(fā)人群:
胎兒期及嬰幼兒期
發(fā)病部位:
大腿 下肢骨 關節(jié)
典型癥狀:
關節(jié)響痛 關節(jié)僵直 下肢短縮 關節(jié)強硬
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
手術治療

先天性髖關節(jié)脫位是怎么回事?

  (一)發(fā)病原因

  有許多理論闡述先天性髖關節(jié)脫位的病因,如機械因素、內分泌誘導的關節(jié)松弛、原發(fā)性髖臼發(fā)育不良和遺傳因素等。臀位產時有異常屈髖的機械應力,可導致股骨頭后脫位。韌帶松弛曾被認為是重要發(fā)病因素,妊娠后期母親雌激素分泌增多會使骨盆松弛,有利于分娩,也使子宮內胎兒韌帶產生相應松弛,在新生兒期較易發(fā)生股骨頭脫位。但很難以單一的因素來解釋本病的原因,一般認為遺傳和原發(fā)性胚質缺陷對發(fā)病可能起重要作用。胎兒的髖關節(jié)開始是間質性軟骨形成的裂隙,先呈深凹圓形,然后逐漸變淺,呈半圓形。出生時,髂骨、坐骨及恥骨僅部分融合,髖臼窩極淺,所以分娩時胎兒髖關節(jié)有很大的活動幅度,以使胎兒容易通過產道。因此,胎兒在出生前后這段時間內,最容易發(fā)生髖關節(jié)脫位。若胎兒下肢置于伸直內收位,則股骨頭不易置于髖臼的深處,極易脫位。

  (二)發(fā)病機制

  出生時以關節(jié)囊松弛為主要病理改變,隨著年齡增大和脫位程度加重,特別是開始行走后,可逐漸出現下列病理變化:

  1.關節(jié)囊伸長,與髂骨粘連,中部狹窄呈啞鈴狀。

  2.髖臼盂唇增厚,開始為外翻,隨行走增多而成內翻。圓韌帶增長變粗,橫韌帶肥厚。髖臼因缺乏股骨頭的正常壓力刺激而發(fā)育不良,變淺并呈斜坡狀。

  3.股骨頭骨骺發(fā)育延遲,甚至發(fā)生缺血性壞死。股骨頸前傾角和頸干角增大。

  4.股內收肌攣縮,臀肌松弛。

  5.髂骨翼處形成假臼。骨盆傾斜和代償性脊柱側凸。

先天性髖關節(jié)脫位相關醫(yī)生

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 骨關節(jié)炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫(yī)師
    周學龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾?。喝珙i(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾?。喝珙^昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節(jié)疾病:如四肢骨折、關節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠市人民醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節(jié)微創(chuàng)領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫(yī)正骨手法,中西醫(yī)結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關節(jié)微創(chuàng)外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節(jié)鏡手術,肩、髖、膝人工關節(jié)置換術,骨盆、髖臼骨折及關節(jié)內骨折微創(chuàng)手術治療。

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