一、發(fā)病原因
引起本病的腸道感染病原體包括耶爾森菌(10%~20%)、耶爾森假結(jié)核桿菌(5%)、痢疾志賀菌(1%~2%)、福氏志賀菌(1%~2%)、腸炎沙門菌(1%~2%)、鼠傷寒沙門菌(1%~2%)、空腸彎曲菌等。
二、發(fā)病機(jī)制
腸道感染上述細(xì)菌后可引發(fā)關(guān)節(jié)炎,尤其是HLA-B27陽(yáng)性的病人。HLA-B27和所有類型的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎都有很強(qiáng)的相關(guān)性。HLA-B27陽(yáng)性者,病情重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),其發(fā)病相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)是HLA-B27陰性者的50倍。腸道感染后關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制不明,考慮可能和強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病相似。