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妊娠合并血栓性疾...(妊娠合并血栓性疾... )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
70%(經(jīng)過(guò)治療后能夠治愈的70%以上患者)
多發(fā)人群:
孕婦
發(fā)病部位:
血液血管 女性生殖
典型癥狀:
水腫 低燒 靜脈血栓 脹痛
并發(fā)癥:
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
外科 血管外科
治療方法:
物理治療、藥物治療

妊娠合并血栓性疾...是怎么回事?

  妊娠合并血栓性疾病疾病病因

一、發(fā)病原因:

  孕期凝血、纖溶系統(tǒng)的生理性改變?yōu)槿蘸筇ケP(pán)的剝離創(chuàng)造了預(yù)防性止血的保護(hù)條件,同時(shí)也為靜脈血栓形成提供了機(jī)會(huì)。妊娠期、產(chǎn)褥期婦女發(fā)生靜脈血栓形成的危險(xiǎn)性較非孕婦女顯著增加是同年齡非孕婦的5倍。血栓形成是由凝血與抗凝血,血栓形成與抗血栓形成間平衡失調(diào)所致。

  二、發(fā)病機(jī)制:

  血栓主要來(lái)自下肢深部靜脈,其血栓形成機(jī)制早在1856年,德國(guó)病理學(xué)家Virehow指出:血液變化、血管壁損傷與血液成分改變是血栓形成的三大因素。

  1.血液變化

  1)妊娠期血容量平均增加45%左右,心排血量增加30%~50%,孕婦的靜脈擴(kuò)張明顯增加,使血流速度明顯減慢。增大的子宮壓迫腹盆腔靜脈,下肢靜脈壓增高,造成盆腔及下肢靜脈血液淤滯。

  2)妊娠后期纖維蛋白原增加,促使紅細(xì)胞聚集,血細(xì)胞比容上升,促使血液黏度增加,孕期血液中,紅細(xì)胞通過(guò)毛細(xì)血管和小血管的阻力增加,妊娠晚期增大的子宮對(duì)腹腔壓力增加,兒頭入盆后,壓迫髂靜脈,以上情況可造成盆腔內(nèi)和兩下肢靜脈血液緩慢淤滯,回流受阻,加上血黏度增加和血管壁因素,故易造成血栓形成。

  2.血液成分的改變

從妊娠期起,血漿纖維蛋白原增加2倍,達(dá)6g/L,維生素K依賴(lài)因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅳ、Ⅹ)增加1.2~1.8倍。凝血因子增加1.5倍,使血液處在高凝狀態(tài),妊娠期血沉加速,極易使血管內(nèi)紅細(xì)胞黏附聚集增加,在產(chǎn)后24h內(nèi)可達(dá)最高峰。妊娠后期又有纖溶活性下降,使血小板黏附性增高,當(dāng)分娩或手術(shù)后,尤其失血過(guò)多時(shí),由骨髓釋放出大量新生的血小板,其黏稠度極大,使處在高凝狀態(tài)下的產(chǎn)婦更易形成血栓。

  3.血管壁的改變

無(wú)論任何機(jī)械性的或化學(xué)性的原因,促使血管壁內(nèi)皮損傷以及各種不同原因造成的血管炎,都可致成血栓形成的因素,例如巨大胎兒、羊水過(guò)多、雙胎等。巨大子宮壓迫腹盆腔動(dòng)靜脈使內(nèi)皮受損,又如手術(shù)中直接壓迫血管,感染、產(chǎn)后膿毒血癥等,均可導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷。

  4.其他

凝血抑制或纖溶系統(tǒng)的蛋白缺陷。某些婦女有這些缺陷,可導(dǎo)致高凝及反復(fù)靜脈血栓栓塞。Hellgren等(1989)及Trauscht Van Hon等(1992)分別報(bào)導(dǎo),有遺傳性抗凝血酶的并發(fā)癥,C蛋白缺陷的婦女,孕期1/3可發(fā)生血栓栓塞。Hellgren等(1995)發(fā)現(xiàn)有血栓栓塞的孕婦中,60%有第V因子基因缺陷造成激活C蛋白抵抗。

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推薦問(wèn)答

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紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類(lèi)和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

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