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眼肌麻痹性偏頭痛(眼肌麻痹性偏頭痛 )

別名:
眼肌癱瘓性偏頭痛
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
青少年居多
發(fā)病部位:
典型癥狀:
單側(cè)頭痛 眼肌麻痹 頭跳痛 兩眼下視不能
并發(fā)癥:
嘔吐
是否醫(yī)保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
藥物治療

眼肌麻痹性偏頭痛是怎么回事?

  一、發(fā)病原因

  眼肌麻痹性偏頭痛的確切病因尚不清楚,自1930年腦血管造影技術(shù)應(yīng)用以來,排除了海綿竇血管瘤壓迫所致的假說,多數(shù)人認為與血管性紊亂、頸內(nèi)血管收縮、腦血管畸形、腦腫瘤、海綿竇特異性或非特異性炎癥、鼻旁竇炎,蝶竇囊腫等有關(guān)系。Alpens和Yaskin做病理解剖未發(fā)現(xiàn)本病有器質(zhì)性病變。但在非洲的尼日利亞眼肌麻痹性偏頭痛患者的血紅素含量增高。

  二、發(fā)病機制

  從病理生理學(xué)角度來講,偏頭痛的發(fā)作是顱內(nèi)外血管收縮及擴張的結(jié)果??煞譃?期:頭痛前期:顱內(nèi)血管痙攣性收縮使腦組織局部缺血;頭痛期:顱內(nèi)血管擴張水腫;頭痛晚期:頭痛達到高峰;頭痛后期:頭痛逐漸減輕后移行至睡眠。Sieuteri等報道偏頭痛開始時局部組織釋放兒茶酚胺使血漿中5-羥色胺減低導(dǎo)致腦對痛覺感受器敏感而引起疼痛。Walsh及Doherty認為在海綿竇內(nèi)腦動脈水腫壓迫腦神經(jīng)引起腦神經(jīng)麻痹(第Ⅲ、Ⅳ或Ⅵ),但行腦血管造影、CT檢查未見上述水腫壓迫影像。因此無法證實上述學(xué)說。臨床上應(yīng)用血管擴張劑和皮質(zhì)類固醇治療有效,支持血管性紊亂學(xué)說。

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