消化道重復畸形一般護理
一、護理
1.飲食
術(shù)前進食高熱量、高蛋白、高維生素無渣飲食,手術(shù)前兩日中午改流質(zhì),手術(shù)前一日禁食。因患者查肝功及血常規(guī)示中度貧血、蛋白降低,術(shù)前補液、輸血及白蛋白,糾正貧血及營養(yǎng)支持。
2. 腸道準備
患者術(shù)前兩周給予番瀉葉排空大便并加強營養(yǎng),術(shù)前2周開始每日或隔日灌腸。必須用等滲鹽水,切不可用冷開水或高滲鹽水,以免發(fā)生嚴重的水和電解質(zhì)紊亂。灌腸時每次液量不可過多,肛導管插至擴張腸段,反復灌洗,至腹脹減輕,積糞排出為止。術(shù)前晚及術(shù)晨分別用生理鹽水3000ml作清潔灌腸。
3 .應(yīng)用抗菌藥物
術(shù)前一周可服腸道不易吸收的磺胺類藥物,術(shù)前3日開始服硫酸鏈霉素粉劑。
二.術(shù)后護理
1.術(shù)后禁食,靜脈補液,保持胃管通暢,腸蠕動恢復后即可拔除胃管,并可開始進流質(zhì)飲食。
2.留置導尿管3~5日。
3. 防止感染 應(yīng)注意病人的體溫、白細胞計數(shù)。
4.鼓勵病人早期起床活動,以促進腸蠕動,防止腸粘連。
三.出院指導
1. 指導病人出院后注意休息,適當活動。
2.加強營養(yǎng)。
3. 如不適,門診隨訪。