成人T細(xì)胞白血病鑒別診斷
1.蕈樣霉菌病/sezary綜合征
蕈樣霉菌病/sezary綜合征(MF/SS)是一種分化成熟的T細(xì)胞惡性疾病。與ATL相似，二者均有皮膚浸潤(rùn)病變。在新的WHO白血病及淋巴瘤分類中，二者均歸類于成熟(外周)T細(xì)胞腫瘤，區(qū)別點(diǎn)在于：
①ATL白血病細(xì)胞一般不浸潤(rùn)表皮;
②ATL細(xì)胞與典型sezary細(xì)胞形態(tài)不同，前者細(xì)胞核多呈分葉核改變;
③ATL常累及骨髓;
④ATL臨床過(guò)程比MF/SS更具侵襲性。
2.T細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞白血病(T-CLL)
T細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞白血病(T-CLL)也是一種成熟T細(xì)胞惡性腫瘤，與ATL區(qū)別在于：
①ATL細(xì)胞形態(tài)與T-CLL細(xì)胞形態(tài)不同;
②ATL臨床進(jìn)展具有侵襲性;
③ATL患者HTLV-Ⅰ抗體為陽(yáng)性，而T-CLL則為陰性。
3.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤
多有慢性的前期病癥，發(fā)病較緩與HTLV-1感染無(wú)關(guān)。
