本病主要表現(xiàn)為患外的腫脹、疼痛,臨床上具有相似的癥狀的需要進行鑒別的疾病包括以下3種:
1、肱髁上骨折;
2、肱骨下端全骨骺分離。
3.因兒童骨骺骨化不全,特別是2歲以下的幼兒,應注意與肱骨下端全骺分離及肱骨小頭骨骺分離相鑒別:①肱骨下端全骺分離表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)普遍腫脹及周圍性壓痛,外形類似肱骨髁上骨折或肘關(guān)節(jié)后脫位,肘后三角關(guān)系正常;而伴脫位的肱骨外髁骨折其三角關(guān)系失常。肱骨下端全骺分離者,X線片顯示其干骺端有薄條狀骨折片或肱骨下端內(nèi)側(cè)有一三角骨片,肱骨外髁骨骺隨同尺、橈骨向內(nèi)、后方移位,肱骨小頭與橈骨小頭的對應關(guān)系正常。②肱骨小頭骨骺分離伴移位或旋轉(zhuǎn)者,其肱骨小頭與橈骨頭對應關(guān)系失常。進一步鑒別應做關(guān)節(jié)內(nèi)造影,造影劑局限在肘關(guān)節(jié)腔內(nèi)者為肱骨下端全骺分離。
一般用X線檢查可以鑒別,對難以區(qū)別的病例,可使用CT檢查來幫助診斷。