陰道橫紋肌肉瘤鑒別診斷
一、鑒別：
1.表淺的間質(zhì)反應(yīng)：
可在陰道，宮頸出現(xiàn)，腫物蒼白水腫，息肉狀，大小不等，發(fā)展緩慢，多數(shù)在妊娠時出現(xiàn)，切除后很少復(fù)發(fā)，鏡下可見病灶有0.2～0.5mm厚的上皮下黏液樣的間質(zhì)區(qū)域帶，內(nèi)有大量的星形細(xì)胞，具有相似于放射治療后的成纖維細(xì)胞的奇異核，細(xì)胞無橫紋，也無核分裂。
2.陰道息肉：
常為單發(fā)，基底有蒂，無葡萄狀外觀，質(zhì)地較韌，不易出血，間質(zhì)中只有少數(shù)核大深染的異常細(xì)胞，有絲分裂像很少見，無多量幼稚間葉細(xì)胞和橫紋肌分化的細(xì)胞，不存在新生組織層。
3.良性橫紋肌瘤：
十分罕見，主要在成年婦女出現(xiàn)，嬰幼兒少見，腫瘤呈硬實(shí)結(jié)節(jié)狀，邊界清楚，發(fā)展緩慢，組織學(xué)上分化好，主要特點(diǎn)為似胚胎性分化的排列較規(guī)則的正常胚性橫紋肌，或似正常成人成熟的橫紋肌，胞漿有橫紋，無多量幼稚不分化的間葉細(xì)胞或不成熟的肌母細(xì)胞及黏液性間質(zhì)。
4.陰道內(nèi)胚竇瘤：
發(fā)生于嬰幼兒，可呈結(jié)節(jié)或息肉，富于黏液性間質(zhì)，可與葡萄簇性RMS部分相似，但內(nèi)胚竇瘤除黏液性間質(zhì)外都可見到各種上皮性分化，組織學(xué)上鑒別并不困難。
