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單眼雙上轉(zhuǎn)肌麻痹(單眼雙上轉(zhuǎn)肌麻痹 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發(fā)人群:
中青年較多見
發(fā)病部位:
典型癥狀:
無力 斜視性弱視
并發(fā)癥:
斜視
是否醫(yī)保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
手術(shù)治療

單眼雙上轉(zhuǎn)肌麻痹鑒別?

  應與下列眼外肌麻痹相鑒別:

  1.單獨上直肌麻痹 表現(xiàn)為患眼注視時健眼上斜,健眼注視時患眼下斜。眼球運動可見患眼向外上方轉(zhuǎn)動不足,可繼發(fā)對側(cè)眼配偶肌(下斜肌)或同側(cè)眼的直接拮抗肌(下直肌)功能過強,內(nèi)上方轉(zhuǎn)動不受限。同視機檢查僅見患眼外上方位明顯低于健眼。可合并上瞼下垂,但多為真性。

  2.單獨下斜肌麻痹 表現(xiàn)為患眼眼位低,患眼向內(nèi)上轉(zhuǎn)受限,上斜肌過強,Bielschowsky歪頭試驗陽性,即當頭向健側(cè)傾斜時患眼更下斜。外上轉(zhuǎn)正常,不伴有上瞼下垂。

  3.下斜肌與下直肌粘連綜合征 表現(xiàn)為患眼眼位低,患眼內(nèi)上、外上及下轉(zhuǎn)時均受限。牽拉試驗下直肌有明顯抗力。不伴有上瞼下垂。

  4.先天性上瞼下垂 先天性上瞼下垂按程度不同分為輕、中和重度。除重度可造成弱視外,一般先天性上瞼下垂如不合并斜視,高度屈光不正及屈光參差時很少發(fā)生弱視。再者先天性上瞼下垂的提上瞼肌肌力較弱,不會因改變注視眼而消失。

  5.眶底骨折 伴有眼外肌及周圍組織嵌頓者,表現(xiàn)為垂直復視,眼球上轉(zhuǎn)受限,牽拉試驗眼球上轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)及旋轉(zhuǎn)均受限,眼眶CT掃描和X線平片可查出骨折部位、形態(tài)、范圍、有無眶內(nèi)容脫出等。

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