一、檢查
實驗室檢查
1.血象 (白細胞數(shù)目、中性粒細胞數(shù)目和比例、淋巴細胞數(shù)目和比例、嗜酸細胞數(shù)目和比例、嗜堿細胞數(shù)目和比例、單核細胞數(shù)目和比例、紅細胞數(shù)目、血紅蛋白、紅細胞容積、平均紅細胞容積、平均紅細胞血紅蛋白量、平均紅細胞血紅蛋白濃度、網(wǎng)織紅細胞數(shù)目和比例、血小板數(shù)目。)，血細胞計數(shù)正常，中性粒細胞輕度左移，血小板可減少，血沉中等程度增快。
2.血清學(xué) 其本來的涵義是研究血清及其反應(yīng)的科學(xué).但一般則理解為以血清的各種反應(yīng)為中心的機體免疫反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)的研究體系。
(1)免疫熒光及EliSA檢測Q熱特異性IgM(抗Ⅱ相抗原)，可用于早期診斷。
(2)微量凝集試驗 Ⅰ相抗原經(jīng)三氯醋酸處理轉(zhuǎn)為Ⅱ相抗原，用蘇木紫染色后在塑料盤上與病人血清發(fā)生凝集。
此法較補體結(jié)合試驗敏感，陽性出現(xiàn)率(第一周陽性率50%，第2周陽性率90%)，也可采用毛細管凝集試驗。但特異性不如補結(jié)合試驗。
(3)補體結(jié)合試驗 急性Q熱Ⅱ相抗體增高，Ⅰ相抗體呈低水平。若單份血清Ⅱ相抗體效價在1：64以上有診斷價值，病后2～4周，雙份血清效價升高4倍，可以確診。慢性Q熱，Ⅰ相抗體相當(dāng)或超過Ⅱ相抗體水平。
3.病原分離
A取血、痰、尿或腦脊液材料，注入豚鼠腹腔，在2～5周內(nèi)測定其血清補體結(jié)合抗體，可見效價上升;同時動物有發(fā)熱及脾腫大，剖檢取脾組織及脾表面滲液涂片染色鏡檢病原體;
B也可用雞胚卵黃囊或組織培養(yǎng)方法分離立克次體，但須在有條件實驗室進行，以免引起實驗室內(nèi)感染。
