單發(fā)性骨軟骨瘤檢查
本病影像學(xué)表現(xiàn)非常典型，單憑放射影像即可作出正確的診斷。
1、X線檢查
骨軟骨瘤的X線特點是在長管狀骨的骨表面上有一骨性突起，與干骺相連，并由骨皮質(zhì)及骨松質(zhì)所組成。由于腫瘤基底部形狀不同，常可分成有蒂(有一窄莖、頂部較寬)及無蒂(基底寬而扁)兩種。骨軟骨瘤常發(fā)生在干骺端肌腱韌帶附著處。其生長常沿肌腱及韌帶所產(chǎn)生的力的方向，如從干骺端向同骨的骨干生長。在腫瘤的頂端有軟骨覆蓋，稱為軟骨帽蓋，厚薄不一，薄者僅呈線狀透明區(qū)，不易看到;厚者則呈菜花樣致密陰影。如帽蓋小，分界清楚，帶有規(guī)則點狀鈣化，這種表現(xiàn)為良性生長。如帽蓋大且厚，邊界不清楚，含有不規(guī)則或不完全的鈣化，則應(yīng)注意其惡性變的可能。
骨軟骨瘤在髂骨部位時，常常是大的，可形成一大的軟組織包塊，并可將周圍結(jié)構(gòu)推移變位。其鈣化類型是多樣的，常常是不規(guī)則的。這時鑒別腫瘤為良性或有惡性變是困難的。
骨軟骨瘤在手、足小骨上其X線表現(xiàn)類似于在長管狀骨的表現(xiàn)。值得注意的是，在指、指末節(jié)可有小的骨軟骨瘤存在，稱為甲下骨疣。
2、骨掃描：
骨掃描在兒童期的活動性骨軟骨瘤中多呈陽性，而在成人的不活動骨軟骨瘤中為弱陽性或陰性。
3.其他影像技術(shù)
對大多數(shù)單發(fā)性骨軟骨瘤普通X線檢查，可滿足診斷、治療的需要。但對解剖較復(fù)雜的部位，如肩胛骨、骨盆、脊柱等，常需CT檢查幫助。對長管狀骨的骨軟骨瘤，CT檢查可提供腫瘤與患骨之間的關(guān)系，病變基質(zhì)的類型、鈣化情況，以及軟骨帽的厚度，這對鑒別診斷骨軟骨瘤還是骨膜軟骨肉瘤會有幫助。
