直腸子宮內(nèi)膜異位癥檢查
可行以下檢查以明確診斷：
一、組織病理檢查：
鏡下檢查子宮內(nèi)膜異位癥的組織切片中可見到：明顯的子宮內(nèi)膜腺體、間質(zhì)，病變周圍常有大量炎性細胞、疾病水腫改變及纖維結(jié)締組織?？梢姶罅考t細胞、吞噬大量含鐵血黃素的巨噬細胞和含鐵血黃素。
二、血清檢查：
子宮內(nèi)膜異位癥病人血清CA125升高，胎盤蛋白14濃度增高。胎盤蛋白14是由子宮內(nèi)膜分泌的子宮內(nèi)膜組織的抗體，其血清濃度有月經(jīng)周期樣變化。
三、直腸陰道檢查：
宮骶韌帶或子宮直腸陷凹處有單個或數(shù)個大小不等的硬結(jié)在經(jīng)期增大，壓痛更明顯。
病變累及膀胱時，子宮-膀胱陷凹處可觸及硬結(jié)。
病變累及卵巢時，子宮一側(cè)或雙側(cè)可觸及壁厚的囊性包塊，與子宮粘連固定，有觸痛。
四、鋇劑灌腸檢查：
在月經(jīng)中期及月經(jīng)第2天各作1次鋇灌腸檢查觀察腸道狹窄部位病變變化，有助于診斷。
鋇劑灌腸時可發(fā)現(xiàn)：直腸和(或)結(jié)腸有較長的充盈缺損、狹窄，狹窄部邊緣清晰且黏膜完整;腸道僅有輕度炎癥表現(xiàn)，狹窄部固定，有觸痛，稍不規(guī)則，但不像腫瘤那樣僵硬或破潰。
五、B超檢查：
在子宮內(nèi)膜異位癥的診斷中，B超檢查僅限于探測卵巢的增高腺肌瘤，對種植病灶檢查的敏感性很低(約為11%)。
六、腹腔鏡檢查：
子宮內(nèi)膜異位癥病灶在腹腔鏡下形態(tài)多種多樣，色澤不一，可呈墨藍、黃、白、紅、無色透明等多種顏色。
七、細針穿刺吸引細胞學檢查：
對子宮直腸陷凹或直腸陰道隔腫塊可經(jīng)陰道作細針穿刺吸引，抽吸物做細胞學檢查。
如見到成團的子宮內(nèi)膜細胞、陳舊的紅細胞、含鐵血黃素等有助于診斷。
