肛管內(nèi)括約肌痙攣性收縮檢查
1.排糞造影 可觀察到:
①肛管不開(kāi)放,直腸頸部呈對(duì)稱性囊狀擴(kuò)張,在肛管直腸交界處呈蘿卜根樣改變;
②靜息相見(jiàn)直腸擴(kuò)張明顯,甚至出現(xiàn)巨直腸;
③鋇劑不能完全排空。
2.肛腸壓力測(cè)定
肛管的靜息壓主要靠?jī)?nèi)括約肌維持,故本病患者的靜息壓明顯高于正常。此外,IAS松弛反射幅度下降或不能引出,對(duì)診斷有肯定意義,表現(xiàn)在氣囊擴(kuò)張直腸時(shí),肛管壓力下降不明顯或上升。
3.直腸最大耐受量明顯升高。
4.盆底肌電圖
內(nèi)括約肌肌電圖的放電頻率和放電間隔,以及擴(kuò)張直腸時(shí)有無(wú)電節(jié)律抑制,對(duì)診斷本病及鑒別其他出口梗阻性便秘有重要意義。