新生兒乙型肝炎檢查
一、實(shí)驗(yàn)室檢查:
實(shí)驗(yàn)室檢查血清轉(zhuǎn)氨酶增高,膽紅素增高,以結(jié)合膽紅素增高為主,絮狀濁度試驗(yàn)早期變化不明顯。甲胎蛋白陽(yáng)性。尿膽元陽(yáng)性,尿膽紅素根據(jù)膽管阻塞程度可呈陽(yáng)性或陰性反應(yīng)。采血檢查乙型肝炎病毒表面抗原,收集嬰兒尿液或母宮頸刮片找巨細(xì)胞包涵體等可作病因診斷。
1.肝功能檢查 新生兒肝炎時(shí)肝功能可能表現(xiàn)正?;騼H有輕度異常。血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT,即GPT)于黃疸前期早期開(kāi)始升高,高峰在血清膽紅素高峰之前,一直持續(xù)至黃疸消退后數(shù)周,血清膽紅素在黃疸前期末開(kāi)始升高,凡登白試驗(yàn)多為雙相陽(yáng)性。黃疸前期末尿膽原及尿膽紅素開(kāi)始呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng),是早期診斷的重要依據(jù)。
2.乙肝血清標(biāo)記物檢測(cè) HBsAg可為陽(yáng)性。
其它輔助檢查:
B超檢查有肝脾腫大,以肝大為主,多為中等度大。