一、實(shí)驗(yàn)室檢查
可有貧血、白細(xì)胞和血小板增多。血沉加快。C反應(yīng)蛋白增高。尿常規(guī)檢查可見蛋白尿、血尿和紅細(xì)胞管型。有腎功能衰竭者，血尿素氮及肌酐增高。肌酐清除率、定性尿化學(xué)檢查、尿中紅細(xì)胞和管形的沉降試驗(yàn)可用于診斷和隨訪腎小球腎炎患者。
二、間接免疫熒光試驗(yàn)
是進(jìn)行ANCA篩查的標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)。核周邊染色的ANCA多見于腎小球腎炎、各種形式的血管炎和結(jié)締組織病等，不具有對(duì)任何疾病的特異性。其他一系列檢測(cè)ANCA和特殊抗體亞型的試驗(yàn)包括酶聯(lián)免疫試驗(yàn)(ELISA)、放射免疫試驗(yàn)Western印跡試驗(yàn)及免疫沉淀法。在典型病例(上、下呼吸道肉芽腫血管炎伴腎小球腎炎)大約90%為 C-ANCA(胞漿型抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體)陽(yáng)性，而缺乏腎病者其陽(yáng)性率降至 70% ，病情緩解時(shí) C-ANCA 滴度下降甚或轉(zhuǎn)陰。其他血管炎及結(jié)締組織病 c-ANCA 陽(yáng)性率甚低，因此該抗體可作為本病診斷與治療觀察的重要參考指標(biāo)。
三、組織病理
鼻竇及鼻病變組織活檢示壞死性肉芽腫和 ( 或 ) 血管炎。血管炎類型可多 種多樣，常呈節(jié)段性壞死性血管炎，病變累及小動(dòng)脈、細(xì)動(dòng)脈、小靜脈、毛細(xì)血管及其周圍組織。腎活檢示局灶性節(jié)段壞死性腎小球腎炎。皮膚活檢示白細(xì)胞破碎性血管炎。
四、.X線檢查胸片
X線檢查可見兩肺多發(fā)性病變，中下肺野結(jié)節(jié)和非特異性間質(zhì)浸潤(rùn)，有的呈空洞，孤立性腫塊等，有的直徑大小可從幾厘米到細(xì)小結(jié)節(jié)，數(shù)目可從1～2個(gè)到多發(fā)性。類似肺炎、結(jié)核、肺癌等，可見胸腔滲液，支氣管體層顯相示氣管或支氣管狹窄。上呼吸道X線顯示鼻竇粘膜增厚，鼻及鼻竇骨質(zhì)破壞。
