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交感性眼炎(交感性眼炎 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
對(duì)癥治療為主,無(wú)法根治
多發(fā)人群:
外傷感染
發(fā)病部位:
典型癥狀:
眼痛 耳鳴 視物變形 睫狀充血 視網(wǎng)膜脫離
并發(fā)癥:
白內(nèi)障
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科
治療方法:
西醫(yī)藥物治療

交感性眼炎檢查

  主要有:全面的眼科檢查 包括散瞳查眼底;全血細(xì)胞計(jì)數(shù),RPR,F(xiàn)TA-ABS;如考慮類肉瘤,測(cè)ACE水平;胸部X線檢查以排除肺結(jié)核或類肉瘤病;眼底熒光血管造影或B超檢查等。

  組織病理學(xué)檢查:刺激眼與交感眼的病理組織檢查,除刺激眼有外傷性改變外,其余完全相同,均具有肉芽腫性葡萄膜炎的特征。整個(gè)葡萄膜組織因炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)而增厚,尤以脈絡(luò)膜為顯著,厚度可達(dá)正常的2~3倍乃至5~6倍。全葡萄膜有淋巴細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞及Langerhans巨細(xì)胞浸潤(rùn)。脈絡(luò)膜病變始于大血管層,在血管周圍出現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),逐漸形成典型結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)中心為上皮樣細(xì)胞及巨細(xì)胞,周圍為淋巴細(xì)胞,有些還能見到漿細(xì)胞,很像結(jié)核結(jié)節(jié)。但本病結(jié)節(jié)中巨細(xì)胞吞噬色素現(xiàn)象明顯,而且不存在或極少酪樣壞死。脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層因缺乏色素,所以較少受到侵犯,而在病變發(fā)展至一定程度時(shí)也難免波及,覆蓋其上的視網(wǎng)膜色素上皮層有局限性增生,呈扁平疣狀或結(jié)節(jié)狀隆起,色素細(xì)胞增大成梭形,雜有上皮樣細(xì)胞和巨細(xì)胞,稱為Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)。此種結(jié)節(jié)并非本病所特有,在Vogt-小柳-原田綜合征中也存在。視網(wǎng)膜靜脈周圍亦有淋巴細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞浸潤(rùn),即交感性血管周圍炎。炎癥早期,虹膜病變以后層為主,因此容易發(fā)生后粘連。以后細(xì)胞浸潤(rùn)加劇,組織結(jié)節(jié)狀肥厚,才使表面凹凸不平。睫狀體炎癥先起于血管層,有時(shí)也能見到Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)是由視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化、增生而成。

  眼底檢查在受傷眼或非手術(shù)眼出現(xiàn)Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)及晚霞狀眼底改變最有意義。

  1.熒光素眼底血管造影檢查

對(duì)診斷有一定的幫助。此病的急性期最常見和最典型的表現(xiàn)為靜脈期在視網(wǎng)膜色素上皮水平出現(xiàn)多發(fā)性強(qiáng)熒光點(diǎn)狀滲漏,在后期這些強(qiáng)熒光點(diǎn)可融合成片狀強(qiáng)熒光,在炎癥嚴(yán)重的患者可形成類湖狀改變。在疾病的慢性期或反復(fù)發(fā)作的葡萄膜炎患者,最常見的改變?yōu)樵煊霸缙诔霈F(xiàn)多發(fā)性弱熒光區(qū),后期染色,此種熒光改變的部位與臨床上所見的Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)的分布相一致。另外一個(gè)常見的表現(xiàn)是視盤在早期可表現(xiàn)為熒光滲漏。在一些患者尚可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管熒光素滲漏、血管壁染色等改變。

  吲哚青綠血管造影檢查對(duì)診斷也有一定幫助。在疾病的活動(dòng)期,可發(fā)現(xiàn)多發(fā)性弱熒光暗區(qū),但分布不像Vogt-小柳原田病的弱熒光暗區(qū)那么規(guī)則。在復(fù)發(fā)性或慢性炎癥的患者,可看到與檢眼鏡下所見Dalen-Fuchs結(jié)節(jié)相對(duì)應(yīng)的弱熒光暗區(qū)。

  2.B型超聲波檢查

可發(fā)現(xiàn)脈絡(luò)膜增厚,此種改變支持交感性眼炎的診斷。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制??梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶常c其他低糖水果搭配,以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品,可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料,這會(huì)增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時(shí),應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

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