多發(fā)性肌炎(多發(fā)性肌炎 )

別名：

傳染性：: 無傳染性

治愈率：: 60%

多發(fā)人群：: 任何年齡均可發(fā)病，多見于20-...

發(fā)病部位：: 肌肉

典型癥狀：: 心動(dòng)過速 三角肌疼痛 抗Jo-1抗體陽性 肌肉壓痛

并發(fā)癥：: 胸膜炎 心力衰竭

是否醫(yī)保：: 是

掛號(hào)科室：: 風(fēng)濕科神經(jīng)內(nèi)科

治療方法：: 藥物治療

多發(fā)性肌炎就診？

多發(fā)性肌炎就診指南針對(duì)多發(fā)性肌炎患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：多發(fā)性肌炎掛什么科室的號(hào)？多發(fā)性肌炎檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？多發(fā)性肌炎要做哪些檢查？多發(fā)性肌炎檢查結(jié)果怎么看？等等。多發(fā)性肌炎就診指南旨在方便多發(fā)性肌炎患者就醫(yī)，解決多發(fā)性肌炎患者就診時(shí)的疑惑問題。典型癥狀三角肌疼痛、抗Jo-1抗體陽性、心動(dòng)過速最佳就診時(shí)間無特殊，盡快就診就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天復(fù)診頻率/診療周期門診治療：每周復(fù)診至上舉恢復(fù)后，不適隨診。嚴(yán)重者需入院治療心跳正常后轉(zhuǎn)門診治療。就診前準(zhǔn)備無特殊要求，注意休息。常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有蹲位站立和雙臂上舉困難等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.血清肌紅蛋白血清肌紅蛋白(Mb)是急性心肌梗死(AMI)病人升高的最早標(biāo)志物之一，2～4h血中濃度就可以升高，6～10h幾乎所有AMI患者M(jìn)b都升高，因此Mb陽性特別有助于早期AMI的診斷。發(fā)病24h內(nèi)可恢復(fù)到正常，所以Mb陰性特別有助排除AMI病程中觀察有無梗死擴(kuò)展。免疫比濁法能在10min內(nèi)完成測(cè)定。 2.尿肌酸人體內(nèi)的肌酸，部分來自于食物，部分在體內(nèi)合成。其存在部位絕大部分(約98%)在肌肉。骨骼肌及心肌含量高于平滑肌。骨骼肌所含肌酸大部分與磷酸結(jié)合成磷酸肌酸。磷酸肌酸含有一個(gè)高能磷酸鍵。是能量的儲(chǔ)存形式。腎臟疾病時(shí)肌酸含量無明顯改變，無臨床價(jià)值，但在廣泛肌肉損害疾病時(shí)，尿液中肌酸含量增高。 3.尿谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT）是一種氨基轉(zhuǎn)移酶。有兩種同工酶，都是由兩條相同的多肽鏈亞單位組成的二聚體。s-GOT每個(gè)亞單位的氨基酸的殘基為412個(gè)，整個(gè)酶由824個(gè)氨基酸組成，分子量92 000。m-GOT，每個(gè)亞單位有401個(gè)氨基酸殘基，整個(gè)酶由802個(gè)氨基酸組成，分子量89 262。此酶廣泛存在于人和動(dòng)物的大多數(shù)組織中，在心、肝、腎和骨骼肌中含量特別豐富。通常都從動(dòng)物心肌中提取制得，用于醫(yī)學(xué)、生化研究、診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn) 多發(fā)性肌炎一般無皮膚損害，以肢體近端進(jìn)行性肌無力為主要表現(xiàn)，應(yīng)結(jié)合肌酶、肌電圖和肌活檢特點(diǎn)進(jìn)行確診。出現(xiàn)發(fā)熱、顏面尤其眼瞼紅斑、肌肉疼痛及肌無力者應(yīng)當(dāng)考慮皮肌炎可能。

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