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多發(fā)性肌炎(多發(fā)性肌炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
任何年齡均可發(fā)病,多見于20-...
發(fā)病部位:
肌肉
典型癥狀:
心動過速 三角肌疼痛 抗Jo-1抗體陽性 肌肉壓痛
并發(fā)癥:
胸膜炎 心力衰竭
是否醫(yī)保:
掛號科室:
風濕科 神經(jīng)內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

多發(fā)性肌炎有哪些癥狀?

  一、病史及癥狀:

  多見于20-40歲婦女,部分病人病前可有感染史,以對稱性肢體近端肌肉無力、疼痛和壓痛為主征。可累及咽肌、呼吸肌和頸肌。晚期可有肌萎縮。有的合并皮膚或內(nèi)臟損害,或有惡性腫瘤。

  二、體檢發(fā)現(xiàn):

  受累肌肉壓痛、無力、腱反射低。

  三、輔助檢查:

  1.血清CPK、LDH、GOT均升高,血清肌紅蛋白含量明顯增高,血清蛋白電泳α、r球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高。半數(shù)以上患者血沉快。

  2.24小時尿中肌酸排出量可顯著增加,>1000mg/24小時,且與病情嚴重程度有關(guān)。

  3.肌電圖:插入電位延長,可有肌強直樣放電活動。輕收縮時運動單位電位平均波幅降低,時限縮短,可有大量纖顫波。多相波增多,重收縮時出現(xiàn)低波幅干擾相或病理干擾相。

  4.肌肉活檢:示變性、壞死、炎細胞浸潤,肌纖維腫脹、呈玻璃樣、顆粒性或空泡性變、間質(zhì)水腫,血管周圍淋巴細胞和漿細胞浸潤。

  5.心電圖:異常率可達40%左右,心動過速,心肌炎樣表現(xiàn),或出現(xiàn)心律不齊等。

  四、診斷

  根據(jù)臨床癥狀和病史,即可作出診斷

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    陸長英 主治醫(yī)師
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    蘇州市廣濟醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

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  • 周淵峰,
    周淵峰
    未開通
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