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腸結(jié)核(腸結(jié)核 )

別名:
腸癆
傳染性:
有傳染性
治愈率:
治愈率91.3%
多發(fā)人群:
無(wú)特殊發(fā)病群體
發(fā)病部位:
典型癥狀:
肚子疼 腸鳴 回盲部結(jié)核 腸外結(jié)核
并發(fā)癥:
腸梗阻 腹膜炎 腸套疊
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
傳染科 消化內(nèi)科 內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

腸結(jié)核就診?

腸結(jié)核就診指南針對(duì)腸結(jié)核患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答,例如:腸結(jié)核掛什么科室的號(hào)?腸結(jié)核檢查前的注意事項(xiàng)?醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么?腸結(jié)核要做哪些檢查?腸結(jié)核檢查結(jié)果怎么看?等等。腸結(jié)核就診指南旨在方便腸結(jié)核患者就醫(yī),解決腸結(jié)核患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 腸外結(jié)核、腹痛、糞便黑色并帶有血液 最佳就診時(shí)間 無(wú)特殊,盡快就診 就診時(shí)長(zhǎng) 初診預(yù)留3天,復(fù)診每次預(yù)留1天 復(fù)診頻率/診療周期 門(mén)診治療:每周復(fù)診至 腹痛緩解后,不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療包塊消失后轉(zhuǎn)門(mén)診治療。 就診前準(zhǔn)備 無(wú)特殊要求,注意休息。 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因(從什么時(shí)候開(kāi)始,有什么不舒服?) 2、體重下降多少,飲食每日多少,比平時(shí)增加多少,體重與飲食的關(guān)系。 3、不適的感覺(jué)是否由明顯的因素引起? 4、有無(wú)腹部包塊、倦怠、消瘦等伴隨癥狀? 5、大便、睡眠情況。 6、是否到過(guò)醫(yī)院就診,做過(guò)那些檢查,檢查結(jié)果是什么? 7、治療情況如何? 8、有無(wú)藥物過(guò)敏史? 9、家中是否有腸結(jié)核患者? 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.血液檢查 潰瘍型腸結(jié)核可有中度貧血,無(wú)并發(fā)癥時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常。紅細(xì)胞沉降率(血沉)多明顯增快,可作為估計(jì)結(jié)核病活動(dòng)程度的指標(biāo)之一。 2.糞便檢查 潰瘍型腸結(jié)核的糞便多為糊樣,一般無(wú)肉眼黏液和膿血,但顯微鏡下可見(jiàn)少量膿細(xì)胞與紅細(xì)胞。糞便濃縮找結(jié)核桿菌,陽(yáng)性者有助于診斷,但僅在痰液檢查陰性才有意義。 3.結(jié)核菌素(PPD)試驗(yàn) 皮試陰性或血PPD抗體陽(yáng)性有助于診斷,但陰性不能排除該病。 4.X線檢查 X線胃腸鋇餐造影對(duì)腸結(jié)核的診斷具有重要價(jià)值。在并發(fā)腸梗阻時(shí),鋇餐檢查要慎重,以免加重腸梗阻,必要時(shí)可用稀鋇做檢查。除進(jìn)行鋇餐檢查外,宜常規(guī)加鋇劑灌腸檢查或結(jié)腸鏡檢查以尋找可能同時(shí)存在的結(jié)腸病變。在潰瘍型腸結(jié)核,鋇劑于病變腸段呈現(xiàn)激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病變的上、下腸段則鋇劑充盈良好,稱為X線鋇影跳躍征象。病變腸段如能充盈,則顯示黏膜皺襞粗亂、腸壁邊緣不規(guī)則,有時(shí)呈鋸齒狀。也可見(jiàn)腸腔變窄、腸段縮短變形、回腸盲腸正常角度消失。 5.CT檢查 可見(jiàn)腸壁環(huán)形增厚,少數(shù)見(jiàn)盲腸內(nèi)側(cè)偏心性增厚。該檢查敏感性不如腸道X線造影。 6.結(jié)腸鏡檢查 結(jié)腸鏡可以對(duì)全結(jié)腸和回腸末段進(jìn)行直接觀察,如能發(fā)現(xiàn)病變,對(duì)本病診斷有重要價(jià)值。病變主要在回盲部,內(nèi)鏡下見(jiàn)病變腸黏膜充血、水腫,潰瘍形成,大小及形態(tài)各異的炎癥息肉,腸腔變窄等?;顧z如能找到干酪樣壞死性肉芽腫或結(jié)核分枝桿菌具確診意義。 7.抗結(jié)核抗體測(cè)定及混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)+干擾素測(cè)定(T- Spot) T-sp o t檢測(cè)具有較高的敏感性及特異性。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.腸梗阻 主要發(fā)生在增生性腸結(jié)核,見(jiàn)于晚期患者。 2.腸穿孔 主要為亞急性和慢性穿孔,可在腹腔內(nèi)形成膿腫,破潰后形成腸瘺,腸出血較少見(jiàn),偶有急性腸穿孔??梢蚝喜⒔Y(jié)核性腹膜炎而出現(xiàn)其相關(guān)并發(fā)癥。

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    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

  • 羅永杰,主任醫(yī)師
    羅永杰 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    四川省人民醫(yī)院 內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 從事腦血管病和癲癇方面的研究,擅長(zhǎng)偏癱、癲癇、腦炎、神經(jīng)癥、頭面痛、帕金森病、肌病等的診治。

  • 孫紅斌,主任醫(yī)師
    孫紅斌 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    四川省人民醫(yī)院 內(nèi)科

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  • 肖軍,主任醫(yī)師
    肖軍 主任醫(yī)師
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    四川省人民醫(yī)院 內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 擅長(zhǎng)神經(jīng)心理學(xué),特別在老年性癡呆、失語(yǔ)、記憶障礙等方面研究較深,在全國(guó)有一定影響。另外對(duì)頭痛、眩暈、失眠、抑郁焦慮以及神經(jīng)病疑難雜癥有獨(dú)特見(jiàn)解。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制。可以將橘子作為健康零食,與其他低糖水果搭配,以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品,可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料,這會(huì)增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時(shí),應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

在減肥期間,適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng),同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低,有助于控制總熱量攝入。然而,減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,不應(yīng)過(guò)度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí),控制總熱量攝入,結(jié)合適量運(yùn)動(dòng),以達(dá)到健康減肥的目的。

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