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原發(fā)性腹膜炎(原發(fā)性腹膜炎 )

別名:
自發(fā)性腹膜炎,特發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
治愈率76.4%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
腹膜
典型癥狀:
腹肌緊張 弛張熱 腹膜刺激征 腸鳴音消失 纖維膜包裹
并發(fā)癥:
肝性腦病
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
胃腸外科 普外科
治療方法:
藥物治療

原發(fā)性腹膜炎應(yīng)該如何預(yù)防?

原發(fā)性腹膜炎預(yù)防

  由于發(fā)病率、病死率及復(fù)發(fā)率高,預(yù)防顯得尤為重要。積極治療基礎(chǔ)疾病,維持較好的肝功能狀態(tài)是預(yù)防SBP的重要環(huán)節(jié),應(yīng)避免各種創(chuàng)傷性檢查和治療,以減少菌血癥的發(fā)生。必須行創(chuàng)傷性手術(shù),可預(yù)防使用抗生素。腹水是感染的重要條件,腹水低蛋白濃度有利于本病的發(fā)生和復(fù)發(fā),因此減少或消除腹水,提高腹水蛋白濃度是預(yù)防的重要措施。

  高?;颊?,如對(duì)利尿藥不敏感或腹水蛋白總量<10g/L,應(yīng)作預(yù)防性抗菌治療??股仡A(yù)防的目的在于干擾腸道細(xì)菌定位轉(zhuǎn)移、防止菌血癥及腹水感染。預(yù)防性應(yīng)用抗生素應(yīng)具備:

  1.能有效對(duì)付來(lái)自腸道正常菌叢的革蘭陰性桿菌的感染,用藥期間不產(chǎn)生耐藥性。

  2.對(duì)腸道厭氧菌叢影響小,盡可能維持正常菌群,防止腸道致病微生物植入。

  3.藥物毒性作用最低。

  4.經(jīng)濟(jì)有效。過(guò)去曾用口服腸道不吸收的抗生素(萬(wàn)古霉素、黏菌素、制霉菌素、新霉素等)和復(fù)方增效磺胺,但這類藥物存在耐受性差和耐藥性的問(wèn)題。最近有人報(bào)道喹諾酮類抗菌藥物如FPA,由于其良好的耐受性和只選擇性地清除需氧革蘭陰性桿菌,不損傷腸道正常厭氧菌,且可顯著增加肝硬化腹水患者腹水中總蛋白和補(bǔ)體C3及血清補(bǔ)體C3濃度,增加腹水殺菌能力等特點(diǎn),已在臨床上廣泛應(yīng)用。但長(zhǎng)期使用FPA也將造成細(xì)菌生態(tài)紊亂,故認(rèn)為肝硬化腹水患者不應(yīng)長(zhǎng)期進(jìn)行消化道抗菌處理。對(duì)于慢性肝病中病情較重、抵抗力低下的高危SBP患者,給予口服不吸收的抗生素(如FPA、環(huán)丙沙星等),對(duì)于預(yù)防SBP發(fā)生具有重要作用。為防止干擾腸道正常菌群,可采用間斷服用,如服5~7天,停服3~5天,如此反復(fù)。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎?

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜,其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì),對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō),適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加,反而有助于提高飽腹感,減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí),紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝,對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此,在減肥期間,適量食用紅甜椒是有益的,不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分,與其他健康食物搭配,形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦?

作為醫(yī)生,我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物,如干脆面。如果不慎攝入,不必過(guò)于焦慮,但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量,您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入,增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例,以平衡整體熱量攝入。同時(shí),增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量,促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式,避免過(guò)度攝入高熱量食物,以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎?

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加,取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成,這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而,八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視,尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此,適量飲用八寶粥,避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材,可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí),應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入,配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎?

在減肥期間,適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而,橘子含有一定的糖分,過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多,不利于減肥。因此,建議在減肥期間適量食用橘子,同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制??梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶常c其他低糖水果搭配,以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求,同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎?

在減肥期間,適量食用燒鴨是可以的,但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品,可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而,燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料,這會(huì)增加食物的熱量。因此,在減肥期間食用燒鴨時(shí),應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式,如蒸或烤,避免油炸或重口味的烹飪方法,并注意整體飲食的均衡,搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物,以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎?

在減肥期間,適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng),同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高,可以增加能量消耗。此外,瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低,有助于控制總熱量攝入。然而,減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,不應(yīng)過(guò)度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一,搭配蔬菜、水果和全谷物等食物,形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí),控制總熱量攝入,結(jié)合適量運(yùn)動(dòng),以達(dá)到健康減肥的目的。

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