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二度房室傳導(dǎo)阻滯(二度房室傳導(dǎo)阻滯 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
需要終身治療,目前不能治愈
多發(fā)人群:
多見于中老年
發(fā)病部位:
心臟
典型癥狀:
心動過緩 腦缺血 抽搐 疲乏 脈壓增寬
并發(fā)癥:
心絞痛
是否醫(yī)保:
掛號科室:
心血管內(nèi)科
治療方法:
藥物治療

二度房室傳導(dǎo)阻滯有哪些癥狀?

二度房室傳導(dǎo)阻滯癥狀診斷

   一、癥狀

  二度房室傳導(dǎo)阻滯的臨床癥狀取決于傳導(dǎo)阻滯的程度及心室率的快慢。阻滯程度輕,所致心室漏搏很少時,對血流動力學(xué)影響不大,可無明顯癥狀,或僅有心悸感。如果心室漏搏較多,導(dǎo)致心率減慢至50次/min以下時,可出現(xiàn)頭暈、無力、血壓下降等心排血量降低的癥狀。

  體征:最常見的是在一系列規(guī)則的心搏中偶爾出現(xiàn)一次間歇,在間歇前并無提早搏動。聽診時由于心房和心室關(guān)系的變動,第1心音可強(qiáng)弱不等,心音和脈搏有脫漏。房室傳導(dǎo)阻滯為3∶2時,心音和脈搏可擬似期前收縮形成的二聯(lián)律。2∶1阻滯時則伴有慢而規(guī)則的心率。

   二、診斷

  1.根據(jù)病史、癥狀和體征。

  2.心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)

  (1)二度Ⅰ型房室阻滯

典型文氏現(xiàn)象的診斷標(biāo)準(zhǔn):①P-R間期逐漸延長加QRS漏搏,結(jié)束一次文氏周期。②文氏周期重復(fù)出現(xiàn)。③P-R間期增量遞減。

  非典型文氏現(xiàn)象的診斷標(biāo)準(zhǔn):不論非典型和變異型文氏現(xiàn)象的心電圖如何變化,其基本特征是QRS漏搏后的第一個P-R間期總是或多或少的縮短,漏搏前的P-R間期總有或多或少的延長。這兩點是二度Ⅰ型房室阻滯的最基本的標(biāo)志。

  (2)二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)是P-R間期固定加部分心室漏搏。

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