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胸主動脈瘤(胸主動脈瘤 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科手術(shù)治愈率約為60-70%
多發(fā)人群:
大多發(fā)生于60歲以后
發(fā)病部位:
胸部 血液血管
典型癥狀:
水腫 疼痛 吞咽困難 咳嗽 右心衰竭
并發(fā)癥:
心力衰竭
是否醫(yī)保:
掛號科室:
心胸外科 血管外科
治療方法:
藥物、手術(shù)治療

胸主動脈瘤有哪些癥狀?

胸主動脈瘤癥狀診斷

  一、癥狀:

  1.40%的胸主動脈瘤病人無癥狀,而在常規(guī)的體格檢查或胸部X線檢查時發(fā)現(xiàn)有典型的動脈瘤改變。動脈瘤的癥狀和體征與其大小和部位有關(guān),而且主要是由于它對血管的侵犯或?qū)︵徑Y(jié)構(gòu)的壓迫結(jié)果。血管受累,若使主動脈根部擴張,可繼發(fā)主動脈瓣反流伴充血性心力衰竭;若Valsalva竇瘤累及冠狀動脈時,可致心肌缺血或心肌壞死.Valsalva竇瘤破入右心時可出現(xiàn)連續(xù)性雜音或右心衰竭;若動脈瘤內(nèi)血栓形成并脫落可致腦梗死、肢體壞死、腎梗死或腸壞死等;胸主動脈瘤壓迫上腔靜脈時面部、頸部和肩部靜脈怒張伴水腫,壓迫氣管和支氣管時引起咳嗽和氣急,壓迫食管引起吞咽困難,壓迫喉返神經(jīng)引起聲嘶等;胸主動脈瘤常引起疼痛,疼痛突然加劇預示破裂可能;升主動脈瘤可侵蝕胸骨及肋軟骨而凸出于前胸,呈搏動性腫塊;胸主動脈瘤破入支氣管、氣管、胸腔或心包可導致死亡。

  二、診斷:

   1.多數(shù)胸主動脈瘤可經(jīng)胸部X線發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為縱隔影增寬、主動脈結(jié)增大或氣管移位。然而,有些動脈瘤較小,尤其是囊性動脈瘤,在胸片上未被發(fā)現(xiàn)就已破裂,此時,X線片不能排除動脈瘤的診斷。

  2.動脈造影仍然是作為胸主動脈瘤選擇手術(shù)療法時術(shù)前評價和準確確定動脈瘤的解剖結(jié)構(gòu)及其大小的較好方法。 注射造影劑的增強CT掃描可確定并測量升主動脈和降主動脈的動脈瘤。經(jīng)胸壁超聲心動圖對胸主動脈瘤,尤其是胸降主動脈瘤的診斷不及CT掃描準確,而經(jīng)食管超聲心動圖(TEE)觀察升主動脈瘤和降主動脈瘤,圖像清晰可靠,手術(shù)符合率高。MRI用于確定升主動脈和升、降主動脈瘤的解剖結(jié)構(gòu)比CT掃描更為可靠,并可發(fā)現(xiàn)病人原有的動脈病變。

胸主動脈瘤相關(guān)醫(yī)生

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  • 曹中良,主任醫(yī)師
    曹中良 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾病: 擅長肺癌根治術(shù)、食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅肺癌根治術(shù)的治療,率先在丹東市開展主氣管袖狀切除、完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),主要研究方向為微創(chuàng)胸外科手術(shù)治療。開展的完全電視胸腔鏡肺葉切除術(shù),填補丹東市空白。

  • 羅欣,主任醫(yī)師
    羅欣 主任醫(yī)師
    未開通
    丹東市中心醫(yī)院 心胸外科

    擅長疾?。?/span> 擅長肺癌及食管癌根治術(shù)、完全電視胸腔鏡微創(chuàng)胸外科手術(shù)等技術(shù),尤其擅長肺癌根治術(shù)的治療。目前已經(jīng)可以獨立完成體個循環(huán)下的心臟外科手術(shù)。

胸主動脈瘤相關(guān)醫(yī)院

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