本病臨床過(guò)程無(wú)特殊性，因而臨床上易漏診。表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰或泡沫痰、胸痛、畏寒、高熱以及相伴出現(xiàn)的肺突變、濕啰音等變化。若在人群集中的地方如軍營(yíng)、學(xué)校、托兒所或醫(yī)院中同時(shí)出現(xiàn)許多細(xì)菌性肺炎病例時(shí)應(yīng)警惕本病的可能，若在痰涂片上發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性腎形雙球菌，應(yīng)高度懷疑本病，確診依賴于進(jìn)一步的細(xì)菌學(xué)檢查。普通的咳痰培養(yǎng)或鼻咽部、喉部拭子培養(yǎng)有時(shí)難以獲得陽(yáng)性結(jié)果，往往需要經(jīng)氣管吸取標(biāo)本才有可能獲得陽(yáng)性結(jié)果。
原發(fā)性腦膜炎奈瑟菌肺炎的臨床表現(xiàn)與肺炎球菌肺炎類似，表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰或泡沫痰、胸痛、畏寒、高熱，以及相伴出現(xiàn)的肺實(shí)變，濕啰音等體征變化。早期常有咽喉炎表現(xiàn)。X線表現(xiàn)無(wú)特異性，包括斑片影的支氣管肺炎和大葉浸潤(rùn)，常見(jiàn)于下葉或右中葉，約20%病例伴有胸腔積液。
