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膽汁性腹膜炎(膽汁性腹膜炎 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
外科手術(shù)治愈率約為90%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
腹膜
典型癥狀:
肚子疼 腸鳴 腹膜刺激征 移動(dòng)性濁音 肝被膜血腫破裂
并發(fā)癥:
腸梗阻
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
胃腸外科 肝膽外科
治療方法:
藥物、手術(shù)治療

膽汁性腹膜炎有哪些癥狀?

一、癥狀

  膽汁性腹膜炎的臨床癥狀和體征取決于外滲的膽汁是否被局限或擴(kuò)散于腹膜腔內(nèi),是否被細(xì)菌污染。而癥狀變化較大,可表現(xiàn)輕度腹痛,也可表現(xiàn)明顯的劇烈腹痛、腸梗阻腹部包塊、發(fā)熱、少尿休克等嚴(yán)重癥狀;可以突然發(fā)作,也可緩慢起病。腹痛和腹膜刺激征時(shí)可因腹膜受到刺激后,其滲出液迅速積聚而稀釋和中和膽鹽及其化學(xué)毒性,而使癥狀和體征暫時(shí)緩解,尤其是在輸液治療時(shí)更為明顯。由于膽鹽的刺激作用,不僅使腹腔滲出液增加,也伴大量血漿滲入腹腔內(nèi)。腹部可叩及移動(dòng)性濁音。腹痛可隨著體位的變化,尤其是從垂頭仰臥位轉(zhuǎn)變?yōu)槠脚P時(shí),腹痛可以從右上腹部轉(zhuǎn)移到右下腹部??沙霈F(xiàn)腸鳴音減弱或消失。

二、診斷

  以上臨床表現(xiàn)為非特異性,但應(yīng)結(jié)合病史高度懷疑有膽汁性腹膜炎的可能性。如滲出的膽汁被細(xì)菌污染,則可出現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎的臨床征象。

  1.臨床表現(xiàn)。

  2.實(shí)驗(yàn)室及其他輔助檢查。

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