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子宮內(nèi)膜結(jié)核(子宮內(nèi)膜結(jié)核 )

別名:
傳染性:
有傳染性
治愈率:
治愈率82.4%
多發(fā)人群:
既往有結(jié)核病史的婦女多見(jiàn)
發(fā)病部位:
子宮
典型癥狀:
消瘦 陰道分泌物增多 低燒 盜汗
并發(fā)癥:
不孕癥
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
婦科
治療方法:
抗結(jié)核治療

子宮內(nèi)膜結(jié)核有哪些癥狀?

子宮內(nèi)膜結(jié)核癥狀

  女性子宮內(nèi)膜結(jié)核的臨床表現(xiàn)很不一致,一般可有如下表現(xiàn):

  一)癥狀

  (1)一般情況:

  嚴(yán)重的患者常有消瘦、體重下降、低熱、盜汗、疲勞等全身表現(xiàn),且有不孕史及月經(jīng)異常。

  (2)陰道分泌物:

  分泌增多,其中子宮內(nèi)膜結(jié)核由于內(nèi)膜全部轉(zhuǎn)變?yōu)楦衫覙尤庋磕[樣組織,可出現(xiàn)漿液性惡臭的陰道排液。

  如合并宮頸結(jié)核時(shí),可有膿性或膿血性的排液,且有接觸性出血。

  (3)腹痛:

  子宮內(nèi)膜結(jié)核患者中,25%~50%有不同程度的下腹墜痛,表現(xiàn)為長(zhǎng)期的下腹隱痛,月經(jīng)前加重,如合并繼發(fā)性化膿菌感染,則可出現(xiàn)明顯的腹痛、發(fā)熱等類似急性盆腔炎的表現(xiàn)。

  (4)月經(jīng)改變:

  在疾病的早期表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多,到晚期則由于內(nèi)膜萎縮而使月經(jīng)量稀少,甚至閉經(jīng)

  二)體征

  由于病變輕重程度及受累范圍不同,體征差異頗大。

  三)相關(guān)檢查

  1)腹部檢查:子宮內(nèi)膜結(jié)核等輕癥患者可無(wú)任何異常發(fā)現(xiàn)。伴有腹膜結(jié)核存在時(shí),腹部有壓痛、柔韌感或腹水征。形成包裹性積液時(shí),可捫及不活動(dòng)的囊性包塊,包塊多與腸管粘連,可有輕度觸痛。

  2)診斷性刮宮經(jīng)病理組織學(xué)檢查:可見(jiàn)子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)結(jié)節(jié)狀顆粒。

  四)診斷

  癥狀體征典型的患者診斷多無(wú)困難,多數(shù)因無(wú)明顯癥狀和體征極易造成漏診或誤診。有些患者僅因不孕行診斷性刮宮經(jīng)病理組織學(xué)檢查才證實(shí)為子宮內(nèi)膜結(jié)核。

  如有以下情況應(yīng)首先考慮生殖器結(jié)核可能:

  1).有家族性結(jié)核史,既往有結(jié)核接觸史,或本人曾患肺結(jié)核、胸膜炎腸結(jié)核者。

  2.)不孕伴月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng),有下腹痛等癥狀,或盆腔有痞塊者。

  3.)未婚婦女,無(wú)性接觸史,訴有低熱、盜汗、下腹痛和月經(jīng)失調(diào),肛查盆腔附件區(qū)增厚有痞塊者也應(yīng)想到本病。

  4.)慢性盆腔炎久治不愈。

  有學(xué)者報(bào)道,52例盆腔生殖器結(jié)核患者中既往有結(jié)核病史者22例,僅占42.3%,因此,無(wú)結(jié)核史者并不能排除生殖器結(jié)核,對(duì)老年婦科就診患者應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)檢查排除結(jié)核。

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推薦問(wèn)答

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