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單眼雙下轉(zhuǎn)肌麻痹(單眼雙下轉(zhuǎn)肌麻痹 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
復(fù)視 麻痹 兩眼下視不能 斜視性弱視
并發(fā)癥:
斜視
是否醫(yī)保:
掛號科室:
眼科
治療方法:
手術(shù)治療

單眼雙下轉(zhuǎn)肌麻痹有哪些癥狀?

  一、癥狀 

1.位 第一眼位時患眼呈上斜位,上斜度為10△~80△不等,多數(shù)大于20△??珊喜⑼?a >斜視和內(nèi)斜視,外斜度為10△~60△,內(nèi)斜度為30△~60△。

  2.眼球運(yùn)動 患眼外下轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)及內(nèi)下轉(zhuǎn)均明顯受限。同視機(jī)檢查主要表現(xiàn)在左下方和右下方位健眼低于患眼。

  3.上瞼下垂 部分患者患眼注視時,健眼假性上瞼下垂。

  4.視力 患眼可合并弱視屈光不正,此種弱視多為中、重度弱視。

  5.復(fù)視 后天性患者有復(fù)視存在而無弱視。此種復(fù)視的特點(diǎn)為:若下直肌麻痹占優(yōu)勢,第一眼位時以垂直交叉復(fù)視為顯著,向外下方注視時,復(fù)像間距增大,向內(nèi)下方注視時復(fù)像間距變小或無復(fù)視,或變?yōu)榇怪蓖瑐?cè)復(fù)視;若以上斜肌麻痹占優(yōu)勢,第一眼位時則表現(xiàn)為垂直同側(cè)復(fù)視,向內(nèi)下方注視時復(fù)像間距增大,向外下方注視時復(fù)像間距變小或無復(fù)視或出現(xiàn)垂直交叉復(fù)視。

  6.代償頭位 無論先天性或后天性單眼雙下轉(zhuǎn)肌麻痹均有不同程度的代償頭位。其(以左眼為例)特點(diǎn)為:若以下直肌麻痹為主者,面左轉(zhuǎn),頭左傾,下頜內(nèi)收;若以上斜肌麻痹為主者,面右轉(zhuǎn),頭右傾,下頜內(nèi)收。

二、診斷

  根據(jù)臨床癥狀及牽拉試驗(yàn)及肌電圖檢查結(jié)果,可以明確診斷。

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