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單眼雙下轉(zhuǎn)肌麻痹(單眼雙下轉(zhuǎn)肌麻痹 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
30%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
復(fù)視 麻痹 兩眼下視不能 斜視性弱視
并發(fā)癥:
斜視
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
眼科
治療方法:
手術(shù)治療

單眼雙下轉(zhuǎn)肌麻痹治療?

單眼雙下轉(zhuǎn)肌麻痹一般治療

  一、治療

  對于先天性單眼雙下轉(zhuǎn)肌麻痹,手術(shù)治療是惟一手段。手術(shù)原則如下。

  1.以減弱麻痹肌的直接拮抗肌或配偶肌為主 健為注視眼時(shí)可減弱患眼上直肌或下斜肌中的1條或2條。術(shù)量不夠時(shí)可再加強(qiáng)健眼的下轉(zhuǎn)肌。若患眼為注視眼可減弱健眼的上轉(zhuǎn)肌。

  2.反Knapp術(shù) 即將內(nèi)、外直肌向下移位至下直肌附著點(diǎn)的兩側(cè)以代替麻痹肌下直肌的功能。

  3.利用下斜肌轉(zhuǎn)位治療雙下轉(zhuǎn)肌麻痹 即將下斜肌做部分截除后移位于下直肌附著點(diǎn)前1.0mm的位置上。

  4.合并內(nèi)外斜視者在一眼上不超過3條直肌的手術(shù),可分期手術(shù)。

  5.健眼假性上瞼下垂不需手術(shù),患眼眼位矯正后健眼假性上瞼下垂自然消失。

  對于單眼雙下轉(zhuǎn)肌麻痹手術(shù)矯正,應(yīng)以患眼施術(shù)為主,如手術(shù)量不足時(shí)可考慮行健眼的下轉(zhuǎn)肌減弱術(shù),以充分保證正前方和前下方向的注視野無復(fù)視。

  二、預(yù)后

  有些病例需分期手術(shù),預(yù)后良好。

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