一、癥狀
相當(dāng)一部分患者有服用非甾體類固醇藥物或腸溶性氯化鉀片的病史，其服藥時間多在3～4個月以上。常見癥狀為腹脹、噯氣、惡心、嘔吐、腸鳴、臍周陣發(fā)性絞痛。空腸潰瘍和回腸潰瘍臨床癥狀差異很大?？漳c潰瘍有類似十二指腸壺腹部潰瘍疼痛的規(guī)律，空腹臍周發(fā)生疼痛，進食和堿性藥物能有所緩解;回腸潰瘍腹痛部位多在下腹部或臍周，且與飲食無關(guān)。如無并發(fā)癥，查體多無特殊表現(xiàn)。
二、診斷
由于本病的癥狀無特異性，對小腸疾病又缺乏簡單可靠的診斷方法，故診斷較困難。臨床上凡有下列表現(xiàn)者應(yīng)疑為原發(fā)性小腸潰瘍：
1.有反復(fù)發(fā)作的消化性潰瘍癥狀而胃鏡和X線鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)胃十二指腸潰瘍。
2.消化道出血或長期大便潛血陽性，但食管、胃、結(jié)腸內(nèi)鏡和X線鋇劑檢查未發(fā)現(xiàn)病變。
3.不明原因的小腸梗阻或腸穿孔。
4.正在或近期服用氯化鉀和利尿藥，出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹脹，應(yīng)高度懷疑小腸潰瘍。
5.對有手術(shù)指征者，可行開腹探查術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)小腸潰瘍，術(shù)后排除其他特異性小腸潰瘍有確診價值。
