咽后間隙感染癥狀診斷
一、癥狀
1.臨床表現(xiàn)
(1)呼吸道感染癥狀：起病較急。早期患兒多有發(fā)熱、哭鬧、煩躁等上呼吸道感染癥狀。數(shù)天后出現(xiàn)高熱等全身感染癥狀。
(2)咽喉部水腫：早期即可發(fā)生，逐漸出現(xiàn)進行性呼吸困難、喘鳴和吞咽困難，入睡后加重。患兒常因吞咽困難而拒食。
(3)鴨叫樣哭聲：此時小兒語音及哭聲特殊，發(fā)聲含混不清而帶鼻音，哭聲似鴨叫。這是由于發(fā)聲時咽部共振腔縮小，而不是嘶啞。這是一個值得注意的臨床現(xiàn)象。
(4)頸痛、流涎：患兒常訴頸痛，有流涎，但通常無牙關(guān)緊閉。
(5)全身衰竭癥狀：因進食及呼吸困難，患兒常有失水、衰竭等表現(xiàn)。
2.體征
頸部有不同程度的強直，開始后仰，以后偏向健側(cè)，借以減輕疼痛和呼吸困難。
本病在成人罕見，常為結(jié)核性感染所致的寒性膿腫。癥狀和體征均直接表現(xiàn)在咽喉部，常見為疼痛、吞咽困難、呼吸困難、喘鳴、厭食、反胃等。
二、診斷
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及咽喉鏡檢查診斷一般不難。X線檢查有助于判斷膿腔大小及范圍。頸椎結(jié)核引起者可顯示頸椎骨質(zhì)破壞。
