肺淀粉樣變性一般治療
肺淀粉樣變性西醫(yī)治療
目前尚無特效治療方法。喉及氣管支氣管淀粉樣變可采用激光燒灼或經(jīng)支氣管鏡小塊鉗夾治療，但有可能引起嚴(yán)重出血，應(yīng)注意防范。有報(bào)道用腔內(nèi)放療并免疫抑制劑治療，在部分病人中取得良好療效，能顯著改善臨床癥狀。對喉、氣管支氣管及肺局部腫塊狀(單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)型)淀粉樣變可采用手術(shù)切除，尤其是喉局部淀粉樣變可經(jīng)1次或多次手術(shù)切除治愈。但肺淀粉樣變常于術(shù)后數(shù)年內(nèi)復(fù)發(fā)。對肺粟粒型和彌漫間質(zhì)型尚無確切有效療法。腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、秋水仙堿有助于緩解病情。有報(bào)道長期間歇并用潑尼松和氧芬胂(馬法蘭)或環(huán)磷酰胺，可顯著延長生存期。秋水仙堿可能有抑制淀粉樣物沉積的作用，可服用至出現(xiàn)腹瀉、骨髓抑制等毒性反應(yīng)，對慢性炎癥AA蛋白型效果較明顯。對原發(fā)性及合并于多發(fā)性骨髓瘤的A1型淀粉樣變，二甲硫氧化物(dimethyl suIfoxide，DMSO)具有促使淀粉樣原纖維變性的作用，顯示較好的療效，可與環(huán)磷酰胺等烷化劑并用。對繼發(fā)于其他疾病的淀粉樣變，應(yīng)主要治療原發(fā)病。
肺淀粉樣變性辨證論治
肺淀粉樣變性中醫(yī)治療
1.氣血雙虧
證候：神疲乏力、氣短、頭暈心慌，面色萎黃或[白光]白，皮膚紫癜，或吐血綿綿，色暗
淡，舌淡，脈細(xì)數(shù)。
治法：滋補(bǔ)脾腎，活血化瘀，化痰消積。
主方：金匱腎氣丸合膈下逐瘀湯加減。
用法：
加減：出血明顯者，去肉桂、附子、桃仁、紅花、川芎，加仙鶴草30g，茜草20g;腹
脹者加砂仁、6g，枳殼12g;便溏者去桃仁，加薏苡仁20g，蓮子肉12g。
2.痰濕瘀血
證候：脅下積塊堅(jiān)硬，或有黃疸，消疲形脫，飲食大減，面色萎黃甚則黧黑，舌質(zhì)淡紫或有
瘀斑，無苔，脈細(xì)數(shù)或弦數(shù)。
治法：滋補(bǔ)脾腎，活血化瘀，化痰消積。
主方：金匱腎氣丸合膈下逐瘀湯加減。
用法：
加減：出血明顯者，去肉桂、附子、桃仁、紅花、川芎，加仙鶴草30g，茜草20g;腹
脹者加砂仁、6g，枳殼12g;便溏者去桃仁，加薏苡仁20g，蓮子肉12g。
3.肝腎陰虛夾痰瘀
證候：脅下積塊，皮膚瘀斑或斑塊時(shí)發(fā)時(shí)止，鼻衄，牙宣出血，神疲乏力，頭暈耳聾目眩，
面色紫滯，唇紫，口燥心煩，手足心熱，或有潮熱盜汗，舌質(zhì)紅絳少津，脈弦細(xì)數(shù)。
治法：滋補(bǔ)脾腎，活血化瘀，化痰消積。
主方：金匱腎氣丸合膈下逐瘀湯加減。
用法：
加減：出血明顯者，去肉桂、附子、桃仁、紅花、川芎，加仙鶴草30g，茜草20g;腹
脹者加砂仁、6g，枳殼12g;便溏者去桃仁，加薏苡仁20g，蓮子肉12g。
4.脾腎陽虛夾痰瘀
證候：神疲祛寒肢冷，遇冷皮膚紫斑，面色蒼黃或見皝白，脘悶納呆，脅下或見積塊，舌質(zhì)
胖淡紫，脈沉弦。無力。
治法：滋補(bǔ)脾腎，活血化瘀，化痰消積。
主方：金匱腎氣丸合膈下逐瘀湯加減。
用法：
加減：出血明顯者，去肉桂、附子、桃仁、紅花、川芎，加仙鶴草30g，茜草20g;腹
脹者加砂仁、6g，枳殼12g;便溏者去桃仁，加薏苡仁20g，蓮子肉12g。
