外陰乳頭狀瘤一般治療
一、手術(shù)治療：
(1)原理：
以局部切除為主，但范圍稍廣，切除不干凈，手術(shù)后可能復(fù)發(fā)。
(2)術(shù)中：
在病灶外0.5～1cm作冰凍切片檢查，若證實(shí)有惡變，應(yīng)作較廣泛的外陰切除。
(3)術(shù)后：一般手術(shù)部位修復(fù)平滑、無(wú)疤痕等。術(shù)后2～3周內(nèi)應(yīng)配合大量多簇維生素類輔助治療。
二、激光治療：
乳頭狀瘤經(jīng)活組織病理診斷排除癌變后的治療與癌變者有所不同。
(1)適用人群：
未癌變者：激光切除較易、損傷也小;癌變者治療稍復(fù)雜。
(2)治療過(guò)程：
1)治療原理：
治療中主要以CO2激光為主。水循環(huán)，排除汽體。功率15～20W，聚焦切割。局部浸潤(rùn)麻醉(1%利多卡因)。
2)具體情況：
對(duì)有蒂乳頭狀瘤用皮膚鉗夾住突起較大瘤體，CO2激光聚焦沿基底切割，對(duì)廣基較大乳頭狀瘤，激光刀頭與外陰皮膚平行輸出激光沿基底切割。
對(duì)較小乳頭狀瘤直接激光汽化。Nd∶YAG切割乳頭狀瘤光纖沿基底平行皮膚切割，可平行插入切割(常用功率20～30W)。
(3)術(shù)畢：
局部上紅藥水或龍膽紫。注意會(huì)陰部保持干爽清潔，從術(shù)后第二天起，每天清洗外陰手術(shù)創(chuàng)面，直至痊愈。
(4)注意事項(xiàng)：
對(duì)年老婦女進(jìn)行激光治療前后注意合并癥，如糖尿病對(duì)手術(shù)后恢復(fù)有不利愈合作用。
