女性生殖道多部位原發(fā)癌一般治療
一、手術(shù)方案:
1、手術(shù)
范圍:全子宮并附件切除,大網(wǎng)膜切除和盆腔淋巴結(jié)切除。
注意事項:
術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤局限在卵巢或僅伴有盆腔內(nèi)浸潤、腹腔擴散和大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移,子宮增大或伴有腹水時就應(yīng)該考慮患有本病。
術(shù)中留取腹水或腹腔沖洗液進行細(xì)胞學(xué)檢查。
術(shù)后應(yīng)切開子宮,觀察子宮內(nèi)膜是否有癌變。
2、化療
(1)單一烷化劑
用于腫瘤局限在卵巢,為2級以上或卵巢腫瘤已破潰者。
(2)順鉑聯(lián)合其他藥物
用于卵巢癌盆、腹腔浸潤或腹腔沖洗液細(xì)胞學(xué)陽性者。
3、放療
包括外放射和穹隆放鐳。
指征:
(1)盆腔淋巴結(jié)陽性。
(2)為2~3級子宮內(nèi)膜癌。
(3)子宮內(nèi)膜癌浸潤宮頸。
(4)腫瘤侵犯子宮肌層大于50%。