如今，越來越多的人開始飽受痛風(fēng)的折磨。高尿酸血癥是痛風(fēng)的重要標(biāo)志，如果尿酸持續(xù)居高不下，痛風(fēng)發(fā)作的幾率就會增大，甚至形成痛風(fēng)石，造成腎臟損害。

嘌呤、尿酸、痛風(fēng)，以上三個詞語總是交替出現(xiàn)，可能大家對“痛風(fēng)”這個詞都不陌生，但是至于“尿酸、嘌呤”到底是什么？尿酸與嘌呤和痛風(fēng)之間的關(guān)系是怎樣的？這3者究竟有什么愛恨糾結(jié)？很多人并不是很清楚。

嘌呤是什么？

嘌呤來源于食物和人體中的遺傳物質(zhì)分解。生物的細(xì)胞核中含有遺傳物質(zhì)——染色體（由核酸和蛋白質(zhì)組成）。當(dāng)細(xì)胞被破壞時，細(xì)胞核中的核酸就會被釋放出來。其中的核酸經(jīng)過氧化分解，就形成了嘌呤。（嘌呤可理解為細(xì)胞衰老所產(chǎn)生的廢物。）

尿酸是什么？

尿酸是什么呢？尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，由核酸、其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經(jīng)酶的作用氧化而來。正常情況下，人體內(nèi)的尿酸，2/3的尿酸由腎臟排出體外，余下的1/3則從腸道排出。

高尿酸血癥是怎么一回事？

尿酸，是嘌呤代謝的終產(chǎn)物。人體每天尿酸的產(chǎn)生和排泄保持平衡狀態(tài)，維持血尿酸于正常水平。當(dāng)這種代謝發(fā)生紊亂，尿酸不隨尿液排出，而被帶到血液中，形成高尿酸血癥。高尿酸血癥其實可以視作痛風(fēng)的前期。

尿酸值多高才算是患上了高尿酸血癥呢？看看體檢表就知道啦——正常飲食狀態(tài)下，兩次空腹檢測血尿酸水平女>360 μ mol/L（6mg/dL）、男>420 μ mol/L（7mg/dL），就可診斷為高尿酸血癥。

痛風(fēng)是怎么一回事？

在很多人眼中，痛風(fēng)好像是關(guān)節(jié)出了問題，但痛風(fēng)其實是內(nèi)分泌和代謝出現(xiàn)了問題。醫(yī)學(xué)上定義的痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病，遺傳性和（或）獲得性引起的尿酸排泄減少和（或）嘌呤代謝障礙。這是什么意思呢？其實痛風(fēng)的本質(zhì)是身體內(nèi)的嘌呤含量失衡，導(dǎo)致尿酸升高，排泄不出去的尿酸沉積在關(guān)節(jié)處，進而引起痛風(fēng)。

話說，尿酸高就一定會誘發(fā)痛風(fēng)嗎？未必的哦。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)，只有 5%-12% 的高尿酸血癥患者最終會發(fā)展為痛風(fēng)，但痛風(fēng)一定是尿酸高或曾出現(xiàn)高尿酸。

嘌呤、尿酸、痛風(fēng)三者之間是什么關(guān)系？

其實，簡單的解釋就是：嘌呤代謝產(chǎn)生尿酸，尿酸升高引起痛風(fēng)，這是一個逐層推進的關(guān)系。

所以，要防**痛風(fēng)，必須減少核酸的氧化分解、嘌呤的攝入，同時加強尿酸的排泄。

尿酸高日常應(yīng)該怎么做？

造成尿酸高的關(guān)鍵原因是生成得多、排泄得少。因此控制高尿酸可從攝入和排泄兩方面入手。

1、盡量減少攝入酒精

喝酒是導(dǎo)致高尿酸、痛風(fēng)的一大元兇，長期攝入酒精嚴(yán)重的增加血液中尿酸的水平。

2、少吃肉類（少喝肉湯）、海鮮、動物內(nèi)臟

動物內(nèi)臟是 " 嘌呤大王 "，嘌呤含量極高，高尿酸和痛風(fēng)患者切勿食用。有高尿酸血癥、痛風(fēng)的人，還是忌口，盡量少喝湯或不喝湯！

3、多喝水（特別是弱堿性的水）

每日**飲水量在 1500ml/d 以上，** >2000ml/d。多喝水可以增加尿量，有助于尿酸的排出，特別是多喝弱堿水。

4、控制體重減肥

肥胖是痛風(fēng)的危險因素之一，減肥是治療痛風(fēng)的基礎(chǔ)治療。

提醒您：一般來說，不建議尿酸高的患者自行服藥，如果亂吃藥，有可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，更易引發(fā)痛風(fēng)，因此尿酸高患者一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。最后，若不幸引起痛風(fēng)，應(yīng)及早就醫(yī)及早治療。

【名老中醫(yī)指導(dǎo)】

任德廣，副主任醫(yī)師，從事中醫(yī)骨科臨床工作30余年，師承國醫(yī)大師顏正華，著名骨傷科專家。畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，曾為復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院特聘專家，，，，，

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