其他皮膚病醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級示
[體位和切口]
根據(jù)病變的部位以免傷及腹腔內(nèi)器官列與病灶呈倒三角形性質(zhì)和手術(shù)方式進行體位選擇。切口設(shè)計原則:①第一切口不可過低②切口間不可相距太近以免器械互相碰撞;③三個切口間呈三角形排
1.側(cè)臥位:最常用體位(圖5)。術(shù)中可根據(jù)需要進行適當調(diào)整。一般做3個lcm長的小切門.將放置胸腔鏡的切口選在腋中線至腋后線的第6和第7肋間,待明確病變部位后再確定另外兩個切口的位置,切口間距l(xiāng)O-15cm,應(yīng)呈三角形分布(圖6)。
2.仰臥位:同胸骨正十切口體位(圖7)。適用于前縱隔病變手術(shù)和雙側(cè)胸內(nèi)病變一期手術(shù)的病例。將放置胸肺鏡的切口選在腋前線第4或第5肋間其余切口桉上述原則安排。
3.半側(cè)臥位:仰臥后將一側(cè)之背部墊高30?!?5。或旋轉(zhuǎn)手術(shù)臺達到需求之體位(圖8)。適用于前縱隔、心包、心臟手術(shù)。
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三級甲等綜合醫(yī)院國營
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