宮腔紗布條填塞術(shù)

注意事項(xiàng)

　　1.紗條經(jīng)折疊后要求邊緣光整。若宮腔較大，需要幾條紗布，應(yīng)在紗布間行端端縫合。

　　2.經(jīng)陰道填塞紗布前，要重復(fù)外陰、陰道消毒，術(shù)者應(yīng)遵守?zé)o菌操作技術(shù)，嚴(yán)防感染。

　　3.務(wù)必使整個(gè)子宮腔和陰道填滿紗布條，填塞應(yīng)緊而均勻，不留空隙，達(dá)到有效止血的目的。

　　4.剖宮產(chǎn)子宮下段填塞紗布，先把斷端塞入陰道，再?gòu)膶m頸向切口部位填塞。因此，要估計(jì)需要的紗布的長(zhǎng)度，以免紗布太長(zhǎng)或太短。

　　5.剖宮產(chǎn)時(shí)填塞紗布條，在縫合子宮切口時(shí)，注意不要把紗布條縫著。術(shù)中發(fā)現(xiàn)切口縫合時(shí)把紗布縫著，應(yīng)拆開重新縫合。

　　6.子宮腔內(nèi)填塞紗布后，若仍存在宮腔內(nèi)出血，往往表現(xiàn)為出血量與陰道流血量不一致。需要根據(jù)陰道出血量、宮底高度改變、血容量改變等情況綜合分析。一旦確定出血繼續(xù)存在，需要再次手術(shù)。

　　7.紗布取出后子宮未及時(shí)收縮，可導(dǎo)致再次產(chǎn)后出血。因此，抽取紗布要在手術(shù)室進(jìn)行，動(dòng)作要緩慢、輕柔，同時(shí)，要應(yīng)用宮縮劑或按摩宮底等方法促進(jìn)宮縮。若應(yīng)用各種方法后仍有宮腔內(nèi)出血，需要再次手術(shù)。

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