Mclaughlin法

手術(shù)部位： 四肢
手術(shù)科室： 骨科
手術(shù)方式： 開刀
麻醉方式： 全身麻醉
手術(shù)參考價(jià)： 一級(jí)醫(yī)院　　0.00 二級(jí)醫(yī)院　　0.00 三級(jí)醫(yī)院　　0.00

Mclaughlin法簡介

讓斷裂退縮的腱前進(jìn)縫合在骨槽內(nèi)的方法，由McLaughlin在1944年提出，且在臨床上取得了良好的療效。因此迅速得到普及與推廣。在歐美將該術(shù)式稱之為Tendontobonythroughfixation。將肩袖斷端埋置在骨槽內(nèi)的方法，最早是Wilson在1931年提出的。但McLaughlin在1944年根據(jù)肌腱斷端的情況，介紹了各種各樣的手術(shù)方法，將之縫合在骨槽內(nèi)，當(dāng)時(shí)被稱之為McLaughlin法。

Mclaughlin法適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

　　能否應(yīng)用McLaughlin 法是根據(jù)肩關(guān)節(jié)鏡檢查與術(shù)中的判斷來決定的。不全斷裂、小斷裂、中斷裂、大斷裂，術(shù)中根據(jù)斷端的性質(zhì)，有無彈性、粘連和退縮的程度，患肢置于下垂位，將退縮的肌腱充分游離，能牽拉至肱骨大結(jié)節(jié)以近1cm左右者均為其手術(shù)適應(yīng)癥。

　　肩部疼痛，特別是夜間痛，有明顯的外傷史，尤其是發(fā)生在青壯年的患者，肌肉未發(fā)生萎縮前(受傷2周內(nèi))，早期手術(shù)能取得良好的效果。經(jīng)保守治療肌力低下，肌萎明顯，肩峰下撞擊綜合征未改善者為本法的適應(yīng)癥。對于無明顯的外傷史，高齡者，應(yīng)考慮為變性斷裂，首先保守治療，但疼痛劇烈、影響日常生活時(shí)，亦可作為本法的適應(yīng)癥。

禁忌癥

　　能否考慮采用Mclaughlin法修復(fù)斷裂的肩袖，不但要根據(jù)術(shù)前超聲波、MRI、關(guān)節(jié)造影和關(guān)節(jié)鏡檢查的結(jié)果以及斷裂的大小，更重要的是要在術(shù)中直接觀察判斷肩袖的斷裂大小、程度而隨時(shí)決定和改變術(shù)式。

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