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(1)出血:施行此手術(shù)時,由于膀胱頸及前列腺的血循環(huán)豐富,有較多靜脈叢,故膀胱頸部切口出血較多,加之手術(shù)野較深,顯露差,縫扎止血困難時可用電凝止血。一般于切口縫合后出血即停止。如仍有出血,可經(jīng)尿道放入氣囊導(dǎo)尿管,充脹球囊并作牽引,以壓迫止血。
(2)漏尿:主要原因為膀胱頸縫合不嚴密及繼發(fā)感染后愈合不良所致。預(yù)防措施為膀胱頸需嚴密縫合,并加強抗感染。處理為保持膀胱造口管或留置導(dǎo)尿管引流通暢,應(yīng)用有效的抗生素,創(chuàng)口多能愈合,漏尿多會自行停止。
(3)創(chuàng)口感染:主要由于病人術(shù)前已存在尿路感染,且準備不充分。預(yù)防為采取術(shù)前抗感染措施。處理為保持引流通暢,加強抗生素的應(yīng)用。
膀胱造口管于術(shù)后10d左右夾管,并令病人排尿,如排尿通暢,即可拔管。否則,需進一步處理。其他同恥骨上膀胱頸楔形切除術(shù)。
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