其他皮膚病醫(yī)院國(guó)營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)示
1.應(yīng)先將導(dǎo)管和注射器內(nèi)氣泡排出,以免將氣泡注入膽道被誤認(rèn)為是結(jié)石。
2.膽管下端痙攣,多見于經(jīng)t形管造影時(shí),可能因注藥太快、造影劑刺激俄狄括約肌有關(guān)。注藥速度應(yīng)在10~20秒鐘內(nèi)注完為宜,術(shù)前及術(shù)中勿用嗎啡類藥。
3.造影劑濃度太高,如達(dá)20%以上,小結(jié)石可被掩蓋而未能發(fā)現(xiàn)。
4.術(shù)中膽道造影與膽總管切開探查兩法皆可有假陽性或假陰性,故應(yīng)相輔應(yīng)用,才能提高論斷正確率。
【臨床意義】
術(shù)中膽道造影的價(jià)值在于造影正??杀苊獠槐匾哪懣偣芮虚_,減少膽道殘余結(jié)石率,正確判斷膽道解剖關(guān)系,避免膽道損傷,對(duì)非結(jié)石性疾病,如縮窄性膽管炎、膽道蛔蟲癥、膽道局限性狹窄、乏特壺腹周圍癌的診斷與處理有肯定價(jià)值,方法簡(jiǎn)單,不增加病人痛苦。
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三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國(guó)營(yíng)
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