四肢骨折內(nèi)固定術(shù)

手術(shù)部位： 四肢
手術(shù)科室： 骨科
手術(shù)方式： 介入
麻醉方式： 暫無(wú)相關(guān)信息
手術(shù)參考價(jià)： 一級(jí)醫(yī)院　　0.00 二級(jí)醫(yī)院　　0.00 三級(jí)醫(yī)院　　0.00

四肢骨折內(nèi)固定術(shù)簡(jiǎn)介

四肢骨折治療時(shí)間較晚已不能手法整復(fù)者，特別是青壯年患者，可行開(kāi)放復(fù)位，并根據(jù)情況適當(dāng)選用鋼板螺絲釘、拉力螺釘或克氏針等內(nèi)固定治療。

四肢骨折內(nèi)固定術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

　　(1)開(kāi)放骨折：應(yīng)早期行軟組織及骨的清創(chuàng)及骨折內(nèi)固定。

　　(2)合并血管、神經(jīng)損傷的骨折：應(yīng)用骨折內(nèi)固定及神經(jīng)血管的修復(fù)。

　　(3)漂浮肘：肱骨干中下1/3骨折伴有肘關(guān)節(jié)內(nèi)骨折時(shí)，手法復(fù)位及維持復(fù)位均比較困難，應(yīng)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。

　　(4)節(jié)段型骨折：采用非手術(shù)治療時(shí)，易產(chǎn)生一處或一處以上骨的不愈合。應(yīng)行內(nèi)固定術(shù)。

　　(5)雙側(cè)骨干骨折：非手術(shù)治療可造成病人生活上不便及護(hù)理上的困難。應(yīng)行內(nèi)固定術(shù)。

　　(6)手法復(fù)位不滿(mǎn)意的骨折：如螺旋形骨折，骨折端間嵌入軟組織，即使骨折對(duì)線滿(mǎn)意，也會(huì)導(dǎo)致不愈合，應(yīng)行內(nèi)固定術(shù)。

　　(7)非手術(shù)治療效果不滿(mǎn)意：如橫斷骨折應(yīng)用懸垂石膏治療，因過(guò)度牽引致骨折不愈合;短斜形骨折用非手術(shù)治療骨折端有明顯移位者，也應(yīng)行手術(shù)內(nèi)固定。

　　(8)多發(fā)傷合并骨折：非手術(shù)治療很難維持骨折端滿(mǎn)意的對(duì)位對(duì)線。一旦病情穩(wěn)定，應(yīng)積極行手術(shù)治療。

　　(9)病理性骨折：手術(shù)治療可使病人感到舒適及增加上肢的功能。

禁忌癥

　　1.對(duì)粉碎性骨折，內(nèi)固定不能有效地保持復(fù)位，手術(shù)又能損害骨折塊血運(yùn)，一般多不作切開(kāi)復(fù)位、內(nèi)固定。但關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折和長(zhǎng)骨蝶形骨折復(fù)位后不能保持位置者，應(yīng)施行內(nèi)固定。

　　2.開(kāi)放性骨折超過(guò)12小時(shí)，或雖在12小時(shí)以?xún)?nèi)，但污染較嚴(yán)重者。

　　3.骨折區(qū)有急性感染者。

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