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糖尿病性視網(wǎng)膜病變的玻璃體手術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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糖尿病性視網(wǎng)膜病變的玻璃體手術(shù)

糖尿病性視網(wǎng)膜病變的玻璃體手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    檢查心、肺、腎功能，了解有無(wú)糖尿病全身并發(fā)癥。

  • 2

    血糖控制在正常范圍，對(duì)嚴(yán)重糖尿病病人，血糖也應(yīng)控制在2～2mmol/l之間。

  • 3

    視功能檢查，玻璃體出血混濁看不到眼底者行b超檢查。

  • 4

    必要時(shí)行角膜內(nèi)皮及erg檢查。

  • 5

    術(shù)前常規(guī)測(cè)眼壓、沖洗淚道，術(shù)眼點(diǎn)抗生素眼藥水3天以上。對(duì)年老體弱、全身并發(fā)癥較多者必要時(shí)行結(jié)膜囊細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。

糖尿病性視網(wǎng)膜病變的玻璃體手術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    先行赤道區(qū)鞏膜外環(huán)扎或赤道前1～2mm環(huán)扎。

  • 2

    扁平部三通道鞏膜切口。

  • 3

    用蠶蝕法先切除中央混濁及濃縮的玻璃體。

  • 4

    然后用挖掘法向周?chē)饾u擴(kuò)大，暫保留玻璃體后界膜(圖1)。

  • 5

    切開(kāi)玻璃體后界膜，有時(shí)可見(jiàn)大量含鐵血黃素及血性物質(zhì)象煙霧樣涌入玻璃體腔，使視野變模糊(圖2)。

  • 6

    采用單吸不切技術(shù)將混濁物全部清除干凈直至看到視網(wǎng)膜。

  • 7

    再次切除混濁的玻璃體，除基底部非增殖性玻璃體盡可能全部切除干凈。

  • 8

    存在增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變時(shí)，應(yīng)先松解及切除向心牽引，然后切除切絲牽引及剝離視網(wǎng)膜前膜(圖3、4)。

  • 9

    視網(wǎng)膜恢復(fù)活動(dòng)后根據(jù)情況行惰性氣體或硅油充填。

  • 10

    用6-0線縫合鞏膜切口及球結(jié)膜。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)減肥期間吃紅甜椒會(huì)胖嗎？
答

紅甜椒作為一種低熱量、高纖維的蔬菜，其含有豐富的維生素C和抗氧化物質(zhì)，對(duì)于減肥期間的人群來(lái)說(shuō)，適量食用紅甜椒不僅不會(huì)導(dǎo)致體重增加，反而有助于提高飽腹感，減少對(duì)高熱量食物的攝入。同時(shí)，紅甜椒中的營(yíng)養(yǎng)成分還有助于促進(jìn)新陳代謝，對(duì)減肥有一定的輔助作用。因此，在減肥期間，適量食用紅甜椒是有益的，不會(huì)導(dǎo)致體重增加。建議將紅甜椒作為日常飲食的一部分，與其他健康食物搭配，形成均衡的飲食結(jié)構(gòu)。

問(wèn)減肥期間吃了一包干脆面怎么辦？
答

作為醫(yī)生，我建議您在減肥期間應(yīng)盡量避免攝入高熱量、高脂肪的食物，如干脆面。如果不慎攝入，不必過(guò)于焦慮，但應(yīng)認(rèn)識(shí)到這可能對(duì)您的減肥計(jì)劃產(chǎn)生一定影響。為了減少攝入的熱量，您可以在接下來(lái)的飲食中適當(dāng)減少碳水化合物和油脂的攝入，增加蔬菜和蛋白質(zhì)的比例，以平衡整體熱量攝入。同時(shí)，增加適量的運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余的熱量，促進(jìn)新陳代謝。請(qǐng)繼續(xù)保持健康的生活方式，避免過(guò)度攝入高熱量食物，以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期穩(wěn)定的減肥效果。

問(wèn)減肥期間喝八寶粥會(huì)胖嗎？
答

減肥期間飲用八寶粥是否會(huì)導(dǎo)致體重增加，取決于八寶粥的營(yíng)養(yǎng)成分和攝入量。八寶粥通常由多種谷物、豆類和干果等食材制成，這些食材富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)，有助于維持健康的飲食結(jié)構(gòu)。然而，八寶粥中的糖分和熱量也不容忽視，尤其是如果添加了過(guò)多的糖或高熱量的食材。因此，適量飲用八寶粥，避免過(guò)量攝入糖分和高熱量食材，可以作為減肥期間的健康飲食選擇。同時(shí)，應(yīng)注意整體飲食的均衡和控制總熱量攝入，配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以達(dá)到減肥效果。

問(wèn)減肥期間可以吃橘子嗎？
答

在減肥期間，適量食用橘子是可以的。橘子富含維生素C、鉀、纖維等營(yíng)養(yǎng)成分，有助于增強(qiáng)免疫力、維持電解質(zhì)平衡和促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。然而，橘子含有一定的糖分，過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過(guò)多，不利于減肥。因此，建議在減肥期間適量食用橘子，同時(shí)注意整體飲食的平衡和熱量控制?？梢詫㈤僮幼鳛榻】盗闶?，與其他低糖水果搭配，以滿足口感和營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)避免過(guò)量攝入糖分。

問(wèn)減肥期間可以吃燒鴨嗎？
答

在減肥期間，適量食用燒鴨是可以的，但需注意控制攝入量。燒鴨作為一種高蛋白、低脂肪的肉類食品，可以為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng)。然而，燒鴨的烹飪過(guò)程中通常會(huì)加入較多的油脂和調(diào)料，這會(huì)增加食物的熱量。因此，在減肥期間食用燒鴨時(shí)，應(yīng)選擇較為清淡的烹飪方式，如蒸或烤，避免油炸或重口味的烹飪方法，并注意整體飲食的均衡，搭配足夠的蔬菜和適量的碳水化合物，以確保營(yíng)養(yǎng)全面且控制總熱量攝入。

問(wèn)減肥期間可以吃瘦肉丸嗎？
答

在減肥期間，適量攝入瘦肉丸是可以的。瘦肉丸富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于肌肉的修復(fù)和增長(zhǎng)，同時(shí)蛋白質(zhì)的熱效應(yīng)較高，可以增加能量消耗。此外，瘦肉丸中的脂肪含量相對(duì)較低，有助于控制總熱量攝入。然而，減肥期間應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，不應(yīng)過(guò)度依賴單一食物。建議將瘦肉丸作為蛋白質(zhì)來(lái)源之一，搭配蔬菜、水果和全谷物等食物，形成多樣化的飲食結(jié)構(gòu)。同時(shí)，控制總熱量攝入，結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)，以達(dá)到健康減肥的目的。

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