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髂骨的血供豐富,主要的營養(yǎng)動脈有髂腰動脈的髂支、臀上動脈的深支、旋髂深動脈、旋髂淺動脈及旋股外側(cè)動脈的升支[圖1]。由于旋髂深動脈的蒂長,可達6~8cm,外徑較大,可達1.5~3.0mm,顯露較易;此外,旋髂深動脈主要供應髂嵴前部,并有肌皮動脈供應髂骨嵴淺面的皮膚;因此臨床上常以旋髂深動、靜脈為蒂,行吻合血管的髂骨移植或髂骨皮瓣移植。一般移植骨塊大小平均可達10×3.5cm2;移植皮膚大小可達10×7cm2~30×15cm2。由于髂骨稍有弧度,吻合血管的髂骨移植最適于重建下頜骨和修復骨盆的大塊骨缺損,亦可用于四肢長管骨缺損;還有人用于治療早期成人股骨頭缺血性壞死等。吻合血管的髂骨皮瓣移植多用于同時有骨缺損和皮膚缺損的病人,如外傷性或腫瘤切除后所引起的皮膚和骨骼缺損。
吻合血管的髂骨移植最適于重建下頜骨和修復骨盆的大塊骨缺損,亦可用于四肢長管骨缺損;還有人用于治療早期成人股骨頭缺血性壞死等。吻合血管的髂骨皮瓣移植多用于同時有骨缺損和皮膚缺損的病人,如外傷性或腫瘤切除后所引起的皮膚和骨骼缺損。
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