其他皮膚病醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級示
【術(shù)中注意事項】
1.分離血管淺層的筋膜和周圍的疏松結(jié)締組織時手法要輕巧,盡量避免不必要的損傷。
2.吻合區(qū)血管外膜應(yīng)剝離干凈,以免吻合時卷入吻合口,但不應(yīng)剝離過長而影響血供。
3.血管口徑應(yīng)與所用硅酮導(dǎo)管大致相當(dāng),以保證置管順利。
4.內(nèi)瘺應(yīng)注意動脈不可扭曲成角,靜脈不可傷及后壁,縫合的針距、邊距要均勻。
5.包扎不宜過緊。
【血管選擇】
血管選擇的基本要求是所用血管連接通道必須裝卸簡便,能夠耐受頻繁施用,分流通路能夠保證200ml/min以上的血流量,對循環(huán)影響小和不妨礙病員活動。一般常用的血管為:橈動脈-頭靜脈,脛后動脈-伴行靜脈,足背動脈-大隱靜脈等遠(yuǎn)離心臟的血管,以減輕心臟負(fù)擔(dān),必要時亦可選用腹壁下動、靜脈。但以橈動脈-頭靜脈為首選。
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三級甲等綜合醫(yī)院國營
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