主要是由于下丘腦-垂體功能紊亂或垂體腺瘤引起雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生，或腎上腺本身的腫瘤使皮質(zhì)醇過量分泌,導(dǎo)致由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素過多。
糖皮質(zhì)激素是由腎上腺分泌的，腎上腺這一功能又受垂體調(diào)節(jié)，皮質(zhì)醇增多癥常由垂體腺瘤和腎上腺瘤(或癌)所引起。垂體長了腺瘤，ACTH分泌增多，使得腎上腺皮質(zhì)增生，分泌過量的質(zhì)激素。腎上腺皮質(zhì)腺瘤和癌也會造成糖皮質(zhì)激素增多。其他較少見的病因還有異位ACTH分汔綜合癥和長期服用大量皮質(zhì)激素所引起的藥物性柯興綜合癥。
皮質(zhì)醇增多癥是腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥中最常見的一種。腎上腺皮質(zhì)分泌過多的糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)引起脂肪、糖、蛋白質(zhì)和電解質(zhì)等代謝紊亂：①促進(jìn)體內(nèi)脂肪代謝及脂肪重新分布，使四肢的脂肪組織動 員分解，沉積于軀干部，糖原異生，四肢肌肉萎縮，形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速，葡萄糖氧化受抑制，引起血糖增高，糖耐量減低，出現(xiàn)糖尿病癥群和糖 尿;③抑制體內(nèi)蛋白合成，促進(jìn)體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，引起體內(nèi)負(fù)氮平衡，出現(xiàn)皮膚菲薄，多血質(zhì)、紫紋、肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松;④腎上腺皮質(zhì)激素中除皮質(zhì)醇分泌增 多外，具鹽皮質(zhì)激素作用的ll一去氧皮質(zhì)酮及皮質(zhì)酮分泌也增加，致使體內(nèi)水鈉潴留，鉀氯排出增多，引起高血壓、嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生低鉀低氯性鹼中毒。此外，由于皮質(zhì)醇分泌過多，引起多種器官功能障礙，以致臨床上產(chǎn)生一系列癥侯群。
