球蛋白可分為a1、a2、β和r四種。
①在肝臟炎癥病變時(shí)，a1球蛋白增加，而a1增加提示病情較輕，如果減少常標(biāo)志病情偏重。因此，測定a1球蛋白對判斷肝炎患者的嚴(yán)重和預(yù)后有參考價(jià)值。
?、赼2球蛋白也可以反映肝炎病變的嚴(yán)重度。在病毒性肝炎初期，多數(shù)保持正常值，以后逐漸增加。在重型肝炎時(shí)，如a2球蛋白減少至0.4克%以下，提示患者將要或已經(jīng)出現(xiàn)肝昏迷。肝癌時(shí)，a2球蛋白往往增加。a2含脂蛋白，膽汁郁積時(shí)，特別是慢性病例，血脂增加時(shí)，a2球蛋白隨之升高。失代償期肝硬化時(shí)，a2球蛋白多半降低。
β球蛋白在膽汁郁積性肝病變時(shí)，多半增加。在肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，由于肝臟合成減少，β球蛋白降低，個(gè)別可降到6%以下。
?、躵球蛋白幾乎在所有肝膽疾病時(shí)都增高。病毒性肝炎時(shí)，r球蛋白中度增高，一般在2-3個(gè)月內(nèi)可望恢復(fù)。如果r球蛋白持續(xù)增高而無其他原因可解釋時(shí)，往往意味著病情轉(zhuǎn)歸不良，已轉(zhuǎn)為慢性肝炎或肝硬化。重型肝炎時(shí)，r球蛋白可明顯升高，甚至可達(dá)到2.5克%-3克%。如果r球蛋白增至正常的2倍以上，伴轉(zhuǎn)氨酶在正常值5倍以上.且持續(xù)10周無改善者，即可肯定為亞急性重型肝炎，如果不治療，預(yù)后兇險(xiǎn)。慢性肝炎時(shí)，r球蛋白的平均值隨病型而異。肝硬化r球蛋白普遍增高，尤其在晚期或進(jìn)行性失代償肝硬化，r球蛋白可極度增高。
