有多種，如近側(cè)骨折段壞死、骨折不愈合、延遲愈合、背向成角畸形愈合和創(chuàng)傷性腕關(guān)節(jié)炎等。上述并發(fā)癥可單獨(dú)出現(xiàn)也可并存，治療難度大，遺留癥狀重，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)差。
1.近側(cè)骨折段壞死 發(fā)生率30%～40%。多源于近側(cè)1/3骨折，但有時(shí)也見于手術(shù)之后。X線片可見近側(cè)骨折段密度明顯高于遠(yuǎn)側(cè)骨折段及其他腕骨。如果尚未發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，可行切開復(fù)位、植骨(或游離骨塊移植或肌骨瓣移植)和內(nèi)固定。經(jīng)此處理后壞死骨段可望重新建立血液循環(huán)，與遠(yuǎn)側(cè)骨折段愈合。有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎者，可行近排腕骨切除、關(guān)節(jié)融合等手術(shù)。
2.骨折不愈合 原因較多。診治延誤、骨折移位、骨內(nèi)外血管損傷等均可導(dǎo)致骨折不愈合。臨床所見不愈合，大多為診治延誤所致。統(tǒng)計(jì)骨折不愈合率很難做到準(zhǔn)確無誤，因?yàn)樵S多病人癥狀輕微，不曾到醫(yī)院診治，無法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
骨折不愈合可致腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛、運(yùn)動受限和握力下降。X線片檢查可見骨折間隙加寬、斷端硬化、附近骨質(zhì)囊性變、骨折背向成角移位及腕關(guān)節(jié)背伸不穩(wěn)定。骨折斷端可有假關(guān)節(jié)活動，遠(yuǎn)、近側(cè)骨折段對應(yīng)關(guān)系隨關(guān)節(jié)運(yùn)動而隨時(shí)改變。晚期可出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。需要注意的是，關(guān)節(jié)損傷程度與臨床表現(xiàn)不平行。損傷嚴(yán)重者，癥狀未必明顯;癥狀突出者，未必?fù)p傷嚴(yán)重。骨折穩(wěn)定又無關(guān)節(jié)炎者，盡管存在硬化和囊性變，但常沒有或者只有輕微的臨床癥狀，不一定立即治療。但應(yīng)向病人闡明，不愈合最終會導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，時(shí)間早晚與關(guān)節(jié)使用程度有關(guān)。
