一、腹膜炎:
1、簡(jiǎn)介:
由細(xì)菌感染,化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴(yán)重疾病。多數(shù)是繼發(fā)性腹膜炎,原于腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。
2、臨床表現(xiàn):
腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張,以及惡心,嘔吐,發(fā)燒,白血球升高,嚴(yán)重時(shí)可致血壓下降和全身中毒性反應(yīng),如未能及時(shí)治療可死于中毒性休克。
3、并發(fā)癥:
部分病人可并發(fā)盆腔膿腫,腸間膿腫、和膈下膿腫,髂窩膿腫、及粘連性腸梗阻等。
4、預(yù)防:
為此積極的預(yù)防腹膜炎的發(fā)生,發(fā)生后早期確診和清除病灶,是十分重要的。由于外科學(xué)的進(jìn)步,中國(guó)現(xiàn)腹膜炎的死亡率已大為降低。
二、小兒梅克爾憩室:
1、簡(jiǎn)介:
梅克爾憩室(Meckel diverticulum)又稱回腸遠(yuǎn)端憩室,是常見消化道畸形。當(dāng)發(fā)生炎癥、壞死穿孔、腸梗阻和出血等并發(fā)癥時(shí),引起外科急腹癥而就診。
2、臨床診斷:
陣發(fā)性哭鬧或腹痛,伴惡性、嘔吐,甚者發(fā)熱、腹痛后排便、排氣減少或停止排便、排氣,伴有腸套疊者,可出現(xiàn)果醬樣血便,腹部觸及臘腸型腫塊,伴臍周壓疼。如果伴有腸扭轉(zhuǎn)或絞窄腸梗阻者,病情急劇惡化,有明顯水腫及電解質(zhì)紊亂,重者出現(xiàn)休克及腹膜炎。