一、癥狀
多見于肥胖健壯的2歲以內(nèi)嬰幼兒,為突然發(fā)病。
腸套疊臨床表現(xiàn)往往有以下四個早期信號:
1、 腹痛:
腸套疊可致腹部絞痛,表現(xiàn)為原先安靜的患兒突然出現(xiàn)明顯煩躁不適,可有全身強直。雙腿向腹部屈曲,表情痛苦,癥狀突發(fā)突止;無法表達的小嬰兒則出現(xiàn)陣發(fā)性哭吵,發(fā)作間隙表現(xiàn)正?;虬察o入睡。
2、 嘔吐:
孩子腹痛發(fā)作后,不久就會出現(xiàn)嘔吐。嘔吐開始為不消化食物如乳汁、乳塊或食物殘渣,接著可能有草綠色的膽汁,嘔吐后可有全身扭動,屏氣表現(xiàn),嚴重時甚至吐出有糞臭的液體。
3、 便血:
腸套疊初期,結腸蠕動增加,腸腔內(nèi)壓升高,患兒排出少量正常糞便,后期糞便中出現(xiàn)血跡,隨之因腸缺血壞死而排暗紅色血塊或果醬樣大便。
4、 腹部腫塊:
一般見于疾病的初期,當腹痛緩解、腹肌松弛時,家長可以在孩子的右上腹部摸到像臘腸或香蕉一樣的腫塊。腫塊略有彈性,表面光滑,稍稍可以活動,這是診斷孩子腸套疊最有價值的體征。
二、診斷:
嬰幼兒腸套疊有典型癥狀者一般診斷不困難。臨床上有陣發(fā)性腹痛、血便及腫物三者存在即可確診。