雞胸鑒別
臨床上有時(shí)需對雞胸和漏斗胸進(jìn)行鑒別：
雞胸與漏斗胸相反，胸骨向前方突起，一般有兩種類型，第一種是普通的、具有龍骨狀突起的胸廓，即胸骨下部向前移奉送較上部明顯。常是劍突附著部突出最明顯，胸肌的縱部面呈弓形，兩側(cè)的4至8肋軟骨呈與胸骨平行的深凹陷溝狀，使突出的部分更加明顯，就像是一只巨手將胸骨抓起而將兩側(cè)肋軟骨壓癟了一樣。另一種雞胸比較少見，胸骨柄、胸骨體上部及上胸部的肋軟骨向前上方突出，而胸骨體中部向后彎曲，胸肌下部又突向向前方，胸骨的矢狀面呈“Z”字形，兩側(cè)肋軟骨也向內(nèi)凹陷，因此有人將此類畸形也稱為漏斗胸。
臨床上有時(shí)還需對不同型的雞胸進(jìn)行鑒別診斷：
1、船形胸
主要為胸骨伸長、向前凸起、雙側(cè)下份肋軟骨下陷， 狀若船的龍骨， 嚴(yán)重者使胸腔容量減小。側(cè)位X 線片上見肋骨與胸骨分離， 胸骨后間隙延長。
2、球形鴿胸
球形鴿胸的特征為胸骨柄、胸骨體連接處與相鄰肋軟骨的隆起， 若有胸骨角( lou is angle) 的減小， 則會(huì)造成胸骨體下2?3 的下陷， 使第2 至第5 肋軟骨在胸骨旁隆起。球形鴿胸常伴有胸骨骨化線， 特別是胸骨柄、胸骨體連接處的早期骨化， 在患兒3 歲、甚至3 歲以前即可看到。而在一般情況下， 99% 的人不管年齡如何，其胸骨柄、胸骨體連接處是開放的[ 5 ]。胸骨柄與體連接處的骨化和胸骨角的隆起， 稱為“胸骨成角性骨連接”(angu lated syno sto sis of the sternum )。
3、單側(cè)雞胸
單側(cè)雞胸也稱非對稱性雞胸， 以胸壁的一側(cè)突出為特點(diǎn)， 有時(shí)可伴有對側(cè)的下陷。肋軟骨畸形在此型中起重要作用， 胸骨位置異常不明顯。
