妊娠合并哮喘檢查
一、實(shí)驗(yàn)室檢查：
1.血常規(guī)檢查：發(fā)作時(shí)外源性哮喘者血嗜酸性粒細(xì)胞及血清總IgE增高，痰液中有嗜酸粒細(xì)胞膜蛋白組成的Charcot-Leyden晶體和黏液栓。痰中中性粒細(xì)胞增多提示細(xì)菌感染。
2.血?dú)夥治觯褐匕Y病人應(yīng)取動(dòng)脈血做血?dú)夥治?。正常孕婦的PaO2與非孕婦相差不多，而PaCO2則因過(guò)度換氣而自非孕時(shí)的5.32kPa(40mmHg)下降到4.1～4.3kPa(30～32mmHg)。若見(jiàn)低氧血癥的同時(shí)出現(xiàn)高碳酸血癥，提示病情危重。正常晚孕期pH值應(yīng)為7.42，高于非孕婦的7.35。出現(xiàn)酸中毒時(shí)注意鑒別呼吸性和代謝性。
3.肺功能檢查 每天清晨、傍晚和睡前測(cè)量最大呼氣流速(peak expiratory flow rate，PEFR)，若3次測(cè)量值變化幅度>20%，或吸入解痙藥后PEFR值升高15%～20%，均提示支氣管哮喘。流速<100L/min為嚴(yán)重阻塞。
二、影像學(xué)檢查
1.X線檢查 哮喘急性發(fā)作時(shí)肺臟因充氣過(guò)度而透明度增高，常見(jiàn)肺紋理增多。
